نورتریپتیلین از مولکول‌های کلاسیک گروه مضاد افسردگی‌های سه‌حلقه‌ای (TCA) است که برای مدیریت افسردگی‌های بالینی تجویز می‌گردد. مکانیزم اثر این دارو بر پایه تنظیم سطح نووروترانسمیترهای کلیدی مغز نظیر سروتونین و نوراپی‌نفرین استوار است. در این مطلب جامع، به بررسی دقیق نحوه مصرف، عوارض احتمالی، احتیاطات لازم و تداخل‌های دارویی این قرص می‌پردازیم. برای کسب اطلاعات اصولی و کاربردی، تا پایان این راهنما با ما بمانید.

نورتریپتیلین چیست؟

نورتریپتیلین یک داروی ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای است که در دو فرم کپسول و شربت در دسترس قرار دارد. وظیفه اصلی آن افزایش غلظت سروتونین و نوراپی‌نفرین در سیناپس‌های مغزی برای بهبود حالت روانی و خلق‌وخوی بیمار می‌باشد. در بازار دارویی ایران، این ماده موثر تحت نام‌های تجاری آونتیل و پاملور عرضه می‌گردد.

🔗 بیشتر بخوانید: لارنگوسکوپی؛ همه‌چیز درمورد برسی حنجره

نکات کلیدی قبل از آغاز مصرف نورتریپتیلین

• استفاده از دارو باید به طور دقیق طبق دستور پزشک معالج صورت گیرد؛ در صورت هرگونه ابهام، مشورت با پزشک یا داروساز ضروری است.
• شرایط نگهداری: دمای اتاق، دور از رطوبت و نور مستقیم خورشید.
• ایمن نگه دارید: دارو باید بعيدًا از دسترس کودکان و حیوانات خانگی باشد.
• محدودیت سنی: تجویز برای افراد زیر ۱۸ سال به طور معمول توصیه نمی‌شود.
• منع مطلق: بیماران دارای سوابق اخیر سکته قلبی نباید از این دارو استفاده کنند.
• چگونگی مصرف: معمولاً ۱ تا ۴ بار در روز به صورت خوراکی مصرف می‌گردد. در صورت استفاده از فرم شربت، حتماً از پیمانه‌های استاندارد داروسازی برای دوزینگ دقیق بهره بگیرید.
• تنظیم دوز: دوز اولیه پایین آغاز شده و به تدریج افزایش می‌یابد تا عوارضی چون خشکی دهان یا سرگیجه به حداقل برسد. دوز نهایی بر اساس پاسخ درمانی و تحمل بیمار تعیین می‌شود.
• استفاده منظم: برای نتیجه بهینه، دارو را در ساعات ثابتی مصرف کنید. افزایش خودسرانه دوز یا مدت درمان، نه تنها بهبود را تسریع نمی‌کند، بلیک ریسک عوارض را به شدت بالا می‌برد.
• قطع ناگهانی ممنوع: حتی در صورت بهبودی، قطع دارو بدون نظر پزشک می‌تواند به علائم قطعیت (تغییرات خلق‌وخو، سردرد، خستگی، اختلال خواب) منجر شود. کاسته شدن تدریجی دوز الزامی است.
• صبر برای اثر: اثر درمانی کامل ممکن است تا ۴ هفته زمان ببرد، اگرچه برخی اثرات از هفته اول قابل مشاهده‌اند.
• پیگیری: در صورت بدتر نشدن علائم یا عدم بهبود، مراجعه به پزشک ضروری است.

روش صحیح مصرف نورتریپتیلین

قرص یا شربت باید با یک لیوان کامل آب خورده شود. رعایت منظمیت در ساعات مصرف، کلید موفقیت درمانی است.

در صورت فراموش کردن دوز

به محض یادآوری، دوز فراموش‌شده را مصرف نمایید. اگر زمان دوز بعدی بسیار نزدیک است، دوز فراموش‌شده را نادیده بگیرید و هرگز دوز دوبرابر مصرف نکنید تا جبران کنید.

🔗 بیشتر بخوانید: انحراف بینی: علل، علائم و راه‌های درمان

خطرات سمیت و سوپر دوز

در صورت بروز علائم سمیت شدید نظیر غش، اختلال تنفسی یا لرز دست، بلافاصله با اورژانس (۱۱۵) تماس حاصل کنید. سمیت نورتریپتیلین می‌تواند جان‌بین باشد و نیاز به مراقبت‌های اکوت دارد.

برنامه دوزینگ نورتریپتیلین

۱. دوز پیشنهادی برای افسردگی در بزرگسالان

• مبتدی: ۲۵ میلی‌گرم، ۳ تا ۴ بار در روز.
• حداکثر دوز مجاز روزانه: ۱۵۰ میلی‌گرم.

نکات فنی مهم

• امکان وجود دارد کل دوز روزانه به عنوان یک دوز منفرد (معمولاً قبل از خواب) تجویز گردد.
• اغاز درمان با دوزهای پایین و ترتیق آرام (تیتراسیون) الزامی است.
• در دوزهای بالاتر از ۱۰۰ میلی‌گرم در روز، پایش سطح پلاسمایی دارو (محدوده تراپوتیک ۵۰ تا ۱۵۰ نانوگرم در میلی‌لیتر) توصیه می‌شود.

۲. دوز پیشنهادی برای سالمندان (مسنان)

• محدوده ۳۰ تا ۵۰ میلی‌گرم در روز، تقسیم شده به چند دوز.

نکات مهم برای سالمندان

• مشابه بزرگسالان، دوز روزانه می‌تواند تک‌وقتی شود.
• حساسیت بیشتر این قشر به عوارض جانبی (مانند افت فشار خون ایستایی و گیجی) مستلزم اغاز با دوزهای بسیار پایین و افزایش بسیار کند است.

عوارض جانبی احتمالی نورتریپتیلین

برخی عوارض رایج و معمولاً گذرا عبارتند از: خشکی دهان، سرگیجه، گیجی، یبوست، تشنگی زیاد، افزایش وزن، بی‌حسی یا سوزش أطراف، و اختلال در عملکرد جنسی. در صورت تداوم یا تشدید این موارد، مراجعه به پزشک واجب است.

استراتژی‌های مدیریت و کاهش عوارض جانبی

• سرگیجه/گیجی: تغییر وضعیت بدن به آرامی (از درازکشی به نشستن و از نشستن به ایستادن) برای پیشگیری از هپوتانسی cândن ایستایی.
• خشکی دهان: مکیدن شکرینه بی‌شکر، استفاده از یخ، آب نبات، یا محلول‌های جایگزین بزاق مصنوعی.
• یبوست: افزایش فیبر غذا، مصرف وفیر آب، فعالیت بدنی منظم. در صورت نیاز، مشورت برای ملین مناسب با پزشک.
• عوارض جدی نیازمند مراقبه فوری: تاخیکاردی/آریتمی، گردن سفت (علامت واکنش اکستراپیرامیدال)، درد شکم شدید، علائم سروتونین‌سندرم (تب، بی‌قراری، توهم، رگیدگی عضلانی، توهم، اسهال)، مشکلات بینایی/چشم، علائم حساسیت شدید (تورم صورت/زبان، تنگی نفس).
• خطر سروتونین‌سندرم: همزمان با داروهای دیگر سروتونین‌زا (مانند SSRIها، SNRIها، ترامادول) ریسک را بالا می‌برد. اطلاع پزشک از لیست کامل داروها حیاتی است.
• طویل شدن فاصله QT: نورتریپتیلین می‌تواند فاصله QT را در ECG طولانی کند. در بیماران دارای پیشینه آریتمی، اختلال الکترولیت (پتاسیم/مagneزیم پایین) یا مصرف همزمان داروهای دیگر طول‌کننده QT، مراقبت و پایش ECG الزامی است.

احتیاطات و هشدارهای مهم پیش از تجویز

• حساسیت: سابقه حساسیت به مضاد افسردگی‌های سه‌حلقه‌ای یا مواد غیرفعال قرص را اعلام کنید.
• سابقه پزشکی: مشکلات تنفسی (آسم/POCD)، بیماری کبد، سکته قلبی اخیر، یبوست ادرار/بزرگ‌سازی پروستات، پرکارکرد تیروئید، گلوکوم، سوابق اختلالات روانی (دوقطبی، روان‌پریشی)، سوابق خانوادگی خودکushi، تشنج، یا مصرف الکل/مخدر.
• عملیات جراحی/دندانی: جراح و دندان‌پزشک را از مصرف دارو آگاه سازید.
• آزمایش‌های پایش: ممکن است پایش تابع کبد، ECG، و سطح خونی دارو در طول درمان مورد نیاز باشد.
• حساسیت به نور: احتمال آفتاب‌سوزی افزایش می‌یابد. از ضدآفتاب و لباس پوششی کامل استفاده کنید.
• فرم شربت و الکل: شربت ممکن است الکل حاوی باشد؛ در دیابتی‌ها، معتادان بهبودی‌یافته الکل، و بیماری‌های کبدی مراقبتی لازم است.
• قند خون: ممکن است کنترل گلیسمی را در دیابتی‌ها دشوار سازد؛ پایش منظم قند خون ضروری است.
• بارداری و شیردهی: فقط در صورت لزوم و بر اساس تصمیم پزشک (تولید مثلث C). قطع ناگهانی در دوران بارداری می‌تواند افسردگی را تشدید کند. در شیردهی، نسبت ریسک/سود با پزشک ارزیابی شود.

هشدار جعبه‌ای (Black Box Warning) Regarding Antidepressants

[[OAR_MEDIA_1]]

مضاد افسردگی‌ها برای طیف وسیعی از اختلال‌های روانی تجویز می‌شوند و می‌توانند از بروز افکار خودکشی پیشگیری کنند. با این حال، تحقیقات نشان داده‌اند که در قشر جوانان و نوجوانان (تا ۲۴ سالگی)، این داروها در مراحل اولیه درمان ممکن است افکار خودکشی یا علائم روانی را موقتاً تشدید کنند.

بنابراین، نظارت دقیق_family و مراقبت‌کنندگان بر روی تغییرات ناگهانی رفتاری، تشدید اضطراب، پنیک، بی‌قراری، خشم، خواب، یا появ افکار خودکشی در هفته‌های اول درمان یا پس از تغییر دوز، از اهمیت بالایی برخوردار است. هرگونه مشاهده باید بلافاصله به پزشک گزارش داده شود.

در صورت سابقه خانوادگی مرگ ناگهانی زیر ۴۵ سالگی، حتماً پزشک را مطلع کنید.

تداخل‌های دارویی مهم نورتریپتیلین

تداخل دارویی می‌تواند اثر درمانی را تغییر دهد یا عوارض جانبی خطرناک ایجاد نماید. لیست کامل داروها، مکمل‌ها و گیاهان دارویی مصرفی را به پزشک و داروساز ارائه دهید. هیچ دارویی را بدون مشورت آغاز یا قطع نکنید.

۱. مهارکننده‌های مونوآمین‌اکسیداز (MAOIها)

استفاده همزمان با MAOIها (مانند فنیلزین، ترانیل‌سیپرومین، ایزوکربوکسازید، لینزولید، متیلن بلو) منع مطلق است و می‌تواند واکنش‌های سمی جان‌بین (سندرم سروتونین، بحرانی فشار خون) ایجاد کند. فاصله ۱۴ روزه (دو هفته) بین قطع MAOI و اغاز نورتریپتیلین و بالعکس الزامی است.

۲. داروهای سروتونین‌زا (ریسک سندرم سروتونین)

همزمان با SSRIها (مانند فلوکستین، سرترالین)، SNRIها (ونلافاکسین، دولوکستین)، ترامادول، تریپتان‌ها، یا سنت جان، ریسک سندرم سروتونین به شدت افزایش می‌یابد. مراقبت در زمان اغاز یا افزایش دوز مضاعف است.

۳. داروهای طول‌کننده فاصله QT (ریسک آریتمی قلبی)

آمیودارون، کوئینیدین، سوتالول، ماکرولیدها (اریترومایسین، آزیترومایسین)، آنتی‌بیوتیک‌های کینولون، و برخی آنتی‌سایکوتیک‌ها. پایش ECG در مصرف همزمان ضروری است.

۴. داروهای سدیسیو/مرکزی

آنتی‌هیستامین‌های اولینه، بنزودیازپین‌ها، آفیوئیدها، مرخیه‌های عضلانی، الکل. اثر هم‌افزایی سدیسیو و ریسک تنفسی.

۵. آمی‌تریپتیلین و مشتقات نزدیک

نورتریپتیلین متابولیت فعال آمی‌تریپتیلین است؛ استفاده همزمان بی‌معنا و خطرناک است.

۶. داروهای آنتی‌کولینرژیک (پارکینسون، یبوست ادرار، اسپاسم معده)

بنزتروپین، تری‌هکسی‌فنی‌دیل، اکسی‌بوتینین، تولترودین، دیسیکلومین، هیوسیامین. اثر هم‌افزایی آنتی‌کولینرژیک (گیجی، یبوست، احتباس ادرار، تاخیکاردی، گلوی خشک، مبهمیت بینایی).

۷. داروهای متابولیزم (انزیم CYP2D6/CYP3A4)

داروهای مهارکننده CYP2D6 (مانند بوپروپین، فلوکستین، پاروکستین، کینیدین) سطح نورتریپتیلین را بالا برده و سمیت می‌کنند. مهارکننده CYP3A4 (کنتوکنازول، ایتراکنازول، کلاریترومایسین) نیز اثر مشابهی دارند. القاکننده‌ها (ریفامپین، کاربامازپین، فنی‌توئین) سطح دارو را پایین می‌آورند.

فرم‌های دارویی نورتریپتیلین موجود در ایران

در بازار دارویی ایران، این دارو به صورت قرص ۱۰ میلی‌گرمی و قرص ۲۵ میلی‌گرمی (برندهای مختلفی نظیر نورتیلین و جنریک‌ها) در دسترس است.

نظر شما مهم است

آیا تجربه مصرف نورتریپتیلین را دارید؟ سطح آشنایی‌تان با این دارو چقدر است؟ ما خوشحال می‌شویم نظرات، تجربیات و سوالات‌تان را در بخش دیدگاه‌ها با ما در میان بگذارید. همچنین اگر این مطلب برایتان مفید بود، آن را در شبکه‌های اجتماعی به اشتراک بگذارید تا دیگران نیز از اطلاعات اصولی بهره‌مند شوند.

افسردگی نوعی بیماری رایج مربوط به روان است که ترکیبی از عوامل ژنتیکی، زیستی، محیطی و روان‌شناختی در ابراز آن نقش دارند. تعداد بسیاری از افراد و روان‌شناسان از تستی به‌نام تست افسردگی بک برای سنجش شدت علائم افسردگی منفعت گیری می‌کنند. روان‌شناس مشهوری به‌اسم آرون بک که پدر شناخت‌درمانی هم لقب گرفته است، این تست را درست کرد، تستی که مخصوص بزرگ‌سالان و نوجوانان است و ۲۱ سوال دارد. با این که از این تست برای تشخیص ابتلای فرد به افسردگی منفعت گیری نمی‌کنند، ابزار مفیدی است که فرد تشخیص دهد آیا بابت علائمش نیاز به پشتیبانی دارد یا نه. در این مقاله، تست افسردگی بک و نحوه تفسیر آن را بازدید می کنیم. همراهمان بمانید.

افسردگی چیست؟

کلمه افسردگی برای گروهی از بیماری‌ها به کار می‌رود که روی خلق‌وخو، حرکت و کیفیت زندگی تاثییر می‌گذارند. فرد مبتلا به هر شکلی از این بیماری امکان پذیر مدتی طویل حس غم کند، علاقه خود به زندگی را از دست بدهد یا عزت‌نفسش افت یابد. علائم افسرگی امکان پذیر به‌زمان چند هفته یا برای همیشه باقی بمانند. خوشبختانه افسردگی قابل‌درمان است و برای مهار علائم آن راهکارهای درمانی بسیاری وجود دارند که یقیناً لازمه به‌کارگیری آنها تشخیص درست این بیماری در فرد است.

علائم افسردگی

اگر زیاد تر از دو هفته مدام این چنین علائمی دارید، امکان پذیر به افسردگی مبتلا باشید. دیگر بیماری‌های روانی امکان پذیر علائم شبیهی داشته باشند، به این علت دکتر شما قبل از تجویز روش درمان باید گمان ابتلای شما به آنها را رد کند. افسردگی اگر درمان نشود، روی بدن نیز تاثییر می‌گذارد. افتخواب، تحول الگوهای فکری و تحول اشتها امکان پذیر علتابراز علائم بسیاری شوند. از جمله:

• افت انرژی؛
• کندشدن حرکات؛
• افت یا افزایش وزن؛
• ازدست‌دادن تمرکز؛
• خواب ناآرام.

تاریخچه تست افسردگی بک

سال ۱۹۶۱، دکتر آرون تمکین بک تستی برای سنجش افسردگی درست کرد. مقصد از طراحی این تست سنجش شدت افسردگی می بود و این چنین ابزاری که از آن برای نظارت بر این بیماری منفعت گیری کنند. تست اولیه از ۲۱ سوال راه اندازی شده است که هرکدام منطبق با یکی از علائم افسردگی می باشند. دکتر بک و همکارانش فهمید شدند که تست افسردگی قابل‌مطمعن و معتبر است. امروزه در تعداد بسیاری از تحقیقات و مجموعه‌های درمانی از این تست منفعت گیری می‌کنند.

نسخه اولیه این تست سال ۱۹۹۶ اصلاح شد تا سوال‌های فرد دیگر به آن اضافه بشود. این تست اصلاح‌شده که BDI-II نام دارد، پرکاربردترین نسخه این سوال‌نامه است.

چطور از تست افسردگی بک منفعت گیری کنیم؟

همان گونه که گفتیم، از این تست برای سنجش شدت افسردگی منفعت گیری می‌کنند و می‌توان از آن برای نظارت بر افسردگی و مسیر درمان نیز منفعت گیری کرد. باید دقت کنید این تست تشخیصی نیست، اما پزشک به‌پشتیبانی آن می‌تواند شدت این بیماری را تشخیص دهد. برای تفسیر تست افسردگی بک (نسخه BDI-II) نیز باید بگوییم امتیاز ۱۰ تا ۱۸ نشانگر افسردگی ملایم و امتیاز ۳۰ یا زیاد تر نشانگر افسردگی شدید است. از این تست می‌توان برای نظارت بر روش های درمان افسردگی نیز منفعت گیری کرد. افت تدریجی امتیازها یعنی فرد در حال بهبود است.

تفسیر تست افسردگی بک

دقت کنید که تست بک افسردگی را در قالب نوعی خودارزیابی می‌سنجد. به‌عبارت دیگر نتیجه تست به فهمیدن فرد از علائمش بستگی دارد. برخی افراد امکان پذیر اضطراب یا اندوه خود را کم بدانند و سایرین در علائم خود غلو کنند. اگر دلواپس شدت افسردگی خودید، باید علائم خود را با روان‌شناسی مجرب در بین بگذارید.

آیتم‌های تست افسردگی بک

تست BDI-II از ۲۱ سوال راه اندازی شده است که هرکدام با یکی از علائم افسردگی همخوانی دارند. این سوال‌ها در ۴ دسته زیر قرار می‌گیرند:

• علائم جسمی؛
• علائم احساسی؛
• علائم شناختی؛
• علائم نباتی (نشانگر تحول حالت خواب و اشتها).

سوال‌های تست افسردگی بک

۱. سوال اول‏

• من غمگين نيستم.
• من غمگین هستم.
• همیشه غمگین هستم و نمی‌توانم از این حالت بیرون بیایم.
• به‌قدری غمگین و غمگین هستم که نمی‌توانم آن را تحمل کنم.

۲. سوال دوم ‏

• به آینده امید دارم.
• اميدى به آينده ندارم.
• حس می‏كنم كه آينده خوبى در انتظارم نيست.
• حس می‌کنم آینده ناامیدکننده است و کاری نمی‌توان در روبه رو آن کرد.

۳. سوال سوم

• من ناكام نيستم.
• حس می‌کنم زیاد تر از افراد عادی ناکامم.
• هنگامی به زندگی قبل‌ام نگاه می‌کنم، ناکامی‌های بسیاری را می‌بینم.
• آدم کاملا ناکامی‌خورده‌ای هستم.

۴. سوال چهارم‏

• همانند قبل از زندگی‌ام رضايت دارم.
• همانند قبل از زندگی‌ام لذت نمی‌برم.
• دیگر از هیچی واقعا لذت نمی‌برم.
• از همه‌چیز ناخشنود‌ام یا برایم کسل‌کننده‌اند.

۵. سوال پنجم

• حس گناه خاصی نمی‌کنم.
• گاهى حس گناه می‌‏كنم.
• اکثر اوقات حس گناه دارم.
• هميشه حس گناه می‌کنم.

۶. سوال ششم

• حس نمی‌کنم باید مجازات شوم.
• حس می‌‏كنم ممكن است مجازات شوم.
• انتظار مجازات دارم.
• حس می‌کنم دارم مجازات می‌شوم.

۷. سوال هفتم

• از خودم نامید نیستم.
• از خودم ناامیدم.
• حالم از خودم به‌ هم می‌خورد.
• از خودم متنفرم.

۸. سوال هشتم

• حس نمی‌کنم که بدتر از دیگرانم.
• بابت اشتباهات و ضعف‌هام از خودم انتقاد می‌کنم.
• هميشه بابت خطاهايم خودم را سرزنش می‌‏كنم.
• بابت هر اتفاق و حادثه‏ بدی خودم را سرزنش می‏‌كنم.

۹. سوال نهم

• هیچ زمان به خودكشى فكر نمی‌‏كنم.
• فكر خودكشى به سرم زده است، ولى آن را عملی نخواهم کرد.
• دوست دارم خودم را بکشم.
• اگر فرصتش را داشته باشم، خودم را می‌کشم.

۱۰. سوال دهم

• بيش‌ از حد معمول گريه نمی‌كنم.
• بيشتر از قبل گريه می‌كنم.
• این روزها دائما گریه می‌کنم.
• قبلا زياد گريه می‏‌كردم، اما اکنون حتی اگر بخواهم هم نمی‌توانم.

۱۱. سوال یازدهم

• كم‏‌حوصله‏‌تر از قبل نيستم.
• از قبل كم‏‌حوصله‏‌ترم.
• زیاد تر اوقات كم‏‌حوصله‌ام.
• هميشه حوصله ندارم.

۱۲. سوال دوازدهم

• علاقه خود به مردم را از دست نداده‌ام.
• كمتر از قبل به مردم علاقه دارم.
• زیاد ترِ علاقه‌ام به سایرین را از دست داده‌ام.
• کاملا علاقه خود به مردم را از دست داده‌ام.

۱۳. سوال سیزدهم

• به همان خوبی قبل تصميم می‌گيرم.
• كمتر از قبل تصميم می‏‌گيرم.
• برخلاف قبل، تصمیم‌گیری برایم سخت شده است.
• اصلا دیگر نمی‌توانم تصمیم بگیرم.

۱۴. سوال چهاردهم

• حس نمی‌کنم که ظاهرم از قبل بدتر شده باشد.
• دلواپس هستم که پیر یا غیرجذاب به نظر برسم.
• حس می‌کنم ظاهرم دچار تغییراتی دائمی شده است که علتخواهد شد دلنشین نباشم.
• باور دارم که زشتم.

۱۵. سوال پانزدهم

• به‌خوبی قبل کار می‌کنم.
• برای اغاز کار باید زیاد تر تلاش کنم.
• براى هر كارى مجبورم به خودم سختی زيادى بياورم.
• اصلا نمی‌توانم کار کنم.

۱۶. سوال شانزدهم

• همانند هميشه خوب می‌خوابم.
• به‌خوبی قبل نمی‌خوابم.
• يكى‌دو ساعت سریعتر از معمول از خواب می‌‏پرم و مجدد خوابيدن برايم خيلى سخت‌ است.
• چند ساعت سریعتر از معمول از خواب می‌‏پرم و دیگر نمی‌توانم بخوابم.

۱۷. سوال هفدهم

• بيشتر از قبل خسته نمی‌‏شوم.
• راحت‌تر از قبل خسته می‌شوم.
• تقریبا از انجام هر كارى خسته می‌شوم.
• آن‌قدر خسته‌ام که نمی‌توانم کاری انجام دهم.

۱۸. سوال هجدهم

• اشتهايم هيچ تغييرى نكرده است.
• اشتهايم به‌خوبی قبل نيست.
• اشتهايم خيلى بدتر شده است.
• اصلا اشتها ندارم.

۱۹. سوال نوزدهم

• اخیرا وزن کم نکرده‌ام.
• به‌تازگی زیاد تر از ۲.۵ کیلوگرم وزن کم کرده‌ام.
• به‌تازگی زیاد تر از ۵ کیلوگرم وزن کم کرده‌ام.
• به‌تازگی زیاد تر از ۷ کیلوگرم وزن کم کرده‌ام.

۲۰. سوال بیستم

• زیاد تر از حد معمول دلواپس سلامتی‌ام نیستم.
• دلواپس مشکلات جسمی همانند یبوست، درد یا دل‌درد هستم.
• آن‌قدر دلواپس مشکلات جسمی هستم که فکرکردن به چیز فرد دیگر سخت است.
• چنان دلواپس مشکلات بدنی هستم که نمی‌توانم به چیز فرد دیگر فکر کنم.

۲۱. سوال بیست‌ویکم

• فهمید تغییری در میل جنسی‌ام نشده‌ام.
• ميل جنسى‌ام کمتر از قبل شده است.
• تقریبا میل جنسی ندارم.
• کاملا علاقه خود به رابطه جنسی را از دست داده‌ام.

امتیازدهی تست افسردگی بک

هر سوال ۴ گزینه دارد که امتیاز گزینه اول ۰ و گزینه‌های بعدی به‌ترتیب ۱ تا ۳ است. نتایج این تست با مجموع امتیازها اشکار می‌بشود و امتیاز نهایی بین ۰ تا ۶۳ است. در کل اولین گزینه‌ (امتیاز صفر) یعنی آن نشانه را ندارید و گزینه آخر (امتیاز ۳) یعنی آن نشانه افسردگی شدید است. برای تفسیر تست افسردگی بک به راهنمای زیر دقت کنید:

• امتیاز ۱ تا ۱۰: فرازونشیب‌های روانی طبیعی
• امتیاز ۱۱ تا ۱۶: آشفتگی‌های خلقی متوسط
• امتیاز ۱۷ تا ۲۰: افسردگی بالینی مرزی
• امتیاز ۲۱ تا ۳۰: افسردگی متوسط
• امتیاز ۳۱ تا ۴۰: افسردگی شدید
• امتیاز زیاد تر از ۴۰: افسردگی حاد

محدودیت‌های تست افسردگی بک

با منفعت گیری از تست بک افسردگی را می‌توان سنجید اما محققان برای آن چندین محدودیت برشمرده‌اند، از جمله:

• تست بک خودارزیابی است و نتیجه‌اش به فهمیدن فرد از علائم خود بستگی دارد. همه افسردگی را به یک شکل توانایی نمی‌کنند و برخی افراد امکان پذیر در گزارش دقیق علائم خود مشکل داشته باشند.
• در این تست فقط علائم افسردگی برسی خواهد شد و دیگر عوامل مهم همانند پیشینه خانوادگی و تأثیر ژنتیک دخیل نیستند.
• این تست تغییرات تدریجی در علائم را مورد نظر قرار نمی‌دهد.
• این تست اختصاصی فرهنگ خاصی نیست. یعنی امکان پذیر سنجش افسردگی افرادی از فرهنگ‌های گوناگون دقت شبیهی نداشته باشد.

جمع‌بندی

اگر دلواپس شدت افسردگی خودید، پیشنهاد می‌کنیم حتما علائم خود را با روان‌شناسی مجرب در بین بگذارید. تست افسردگی بک که در این مقاله معارفه کردیم، ابزاری سودمند برای سنجش شدت افسردگی شما است، اما نباید از آن به‌گفتن جایگزینی برای متخصص منفعت گیری کنید.

شما بگویید

آیا تابه‌حال افسرده بوده‌اید؟ در دوران افسردگی چه افکاری داشتید و نتیجه تست افسردگی بک شما چطور می بود؟ نظر خود را با ما و دیگر کاربران به اشتراک بگذارید. این چنین اگر این نوشته برایتان سودمند می بود، می‌توانید آن را برای دوستان خود نیز ارسال کنید.

به پشتیبانی زبان بدن، ناگفته‌ها را بگویید و بشنوید