متروراژی و منومتروراژی اصطلاحاتی می باشند که برای خونریزی غیرطبیعی سپس از پریودی، خون‌ریزی طویل‌تر از حد معمول یا خون‌ریزی زیاد شدید به کار می‌روال. بعضی اوقات خون‌ریزی غیرطبیعی بی‌خطر است و بعضی اوقات نشانه مشکلی جدی که امکان پذیر بر باروری فرد تاثییر منفی بگذارد. در این مقاله علائم، علل، راه حلهای تشخیص و گزینه‌های درمانی حاضر برای متروراژی و منومتروراژی را گفتن می‌کنیم. با ما همراه باشید.

متروراژی و منومتروراژی

متروراژی یا خون‌ریزی بین قاعدگی خون‌ریزی واژینالی است که ارتباطی با چرخه قاعدگی ندارد. منومتروراژی نیز خون‌ریزی شدید رحم است که می‌تواند در دوره قاعدگی یا بین دوره‌های قاعدگی رخ دهد. منومتروراژی ترکیبی از دو مشکل گوناگون است:

• منوراژی (menorrhagia): خون‌ریزی شدید در طول قاعدگی؛
• متروراژی (metrorrhagia): خون‌ریزی یا لکه‌بینی بین دوره‌های قاعدگی یا پریود طویل‌تر از هفت روز.

پزشکان کلمه «خون‌ریزی غیرطبیعی رحم» را ترجیح خواهند داد، چون حالت‌های گوناگون را شامل می‌بشود.

همه افرادی که خون‌ریزی غیرطبیعی رحم دارند، علائم خود را گزارش نمی‌کنند و مقدار دقیق شیوع این مشکل اشکار نیست. برآورد می‌بشود که ۱۰ تا ۳۵درصد زنان در سراسر جهان دچار خون‌ریزی غیرطبیعی رحم باشند، گرچه امکان پذیر این رقم زیاد تر از ۳۵درصد باشد.

علائم متروراژی و منومتروراژی

علائم خون‌ریزی غیرطبیعی رحم به علت آن بستگی دارد و امکان پذیر شامل موارد زیر باشد:

• خون‌ریزی شدید در دوران قاعدگی؛
• پریودهایی که زیاد تر از حد معمول (هفت روز یا زیاد تر) طول می‌کشند؛
• سیکل‌های قاعدگی نامنظم؛
• خون‌ریزی در زمان‌های غیرعادی برای مثال بین دو قاعدگی یا بعد از رابطه جنسی.

برخی از زنانی که پریود منظمی دارند در زمان‌های گوناگون در طول چرخه، به‌اختصاصی در زمان تخمک گذاری، خون‌ریزی خفیف یا لکه‌بینی دارند. در این موارد علائمی همانند ناراحتی خفیف و لکه‌بینی در اواسط سیکل طبق معمول عادی است. بعضی اوقات نیز خون‌ریزی دارای الگوست و به نظر می‌رسد که دوره قاعدگی فرد دیگر بین دوره‌های معمول وجود دارد. در مواردی نیز این خون‌ریزی کاملا اتفاقی و پیش‌بینی‌ناپذیر است.

دوره قاعدگی طبیعی نزدیک به پنج روز طول می‌کشد و هر ۲۱ تا ۳۵ روز رخ می‌دهد.

خون‌ریزی غیرطبیعی امکان پذیر بدون درد یا همراه با درد یا دیگر علائم مرتبط با پریود همانند نفخ باشد. طبق معمول خون‌ریزی بین دو قاعدگی سبک است، ولی می‌تواند شدید و حتی در برخی موارد سنگین‌تر از پریودهای معمول فرد باشد. رنگ خون نیز از قهوه‌ای تیره تا صورتی روشن متغیر است. در خون‌ریزی برخی از افراد لخته خون یا مخاط نیز مشاهده می‌بشود.

درمورد ویژگی‌های خون‌ریزی و زمان‌زمان آن با پزشک خود سخن بگویید کنید. این اطلاعات امکان پذیر برای تشخیص علت خون‌ریزی سودمند باشد.

علل خون‌ریزی غیرطبیعی رحم

خون‌ریزی غیرطبیعی رحم دلایل بسیاری دارد، ولی در زیاد تر موارد هورمون‌ها نقشی مهم در آن دارند. در طول هر دوره قاعدگی معمولی تغییرات هورمونی جهت ساخته‌شدن پوشش داخلی رحم برای آمادگی دریافت و تغذیه تخمک بارورشده می‌بشود. اگر لقاح رخ ندهد، پوشش داخلی رحم می‌ریزد و از واژن خارج می‌بشود.

بعضی اوقات پوشش داخلی رحم در مقطع فرد دیگر از چرخه قاعدگی می‌ریزد. تداخل در کارکرد طبیعی هورمون‌هایی که این فرایند را هدایت می‌کنند دلایل مختلفی دارد. برخی از این عوامل ناخوشایندند ولی ضرری ندارند، زمان بسیاری ادامه نمی‌یابند و به‌راحتی درمان خواهد شد.

۱. اغاز قاعدگی و پیش از یائسگی

در اغاز دوره‌های قاعدگی نامنظم‌بودن چرخه‌ها و لکه‌بینی در زمان‌های گوناگون در طول چرخه غیرعادی نیست. طبق معمول با گذشت زمان و تثبیت هورمون‌ها این مشکل رفع می‌بشود. خون‌ریزی غیرقابل‌پیش‌بینی و نامنظم می‌تواند در انتهای دوره باروری زنان، یعنی پیش از ورود به دوران یائسگی، نیز رخ دهد.

۲. استرس

بعضی اوقات اختلال در چرخه قاعدگی در زمان استرس عاطفی و فیزیکی رخ می‌دهد، برای مثال بعد از اغاز شغلی تازه یا میانه مسافرت.

۳. پیشگیری از بارداری و مصرف داروها

اگر فرد شکلی از کنترل بارداری هورمونی همانند مصرف قرص را اغاز یا متوقف کند، امکان پذیر دچار خون‌ریزی غیرطبیعی یا غیرمنتظره بشود. منفعت گیری نامنظم از داروهای پیشگیری از بارداری هورمونی نیز امکان پذیر جهت الگوهای خون‌ریزی غیرطبیعی بشود که بعضی اوقات خون‌ریزی رسوخی (breakthrough bleeding) نامیده می‌بشود. این مشکل طبق معمول وقتی رفع می‌بشود که منفعت گیری از راه حلهای هورمونی تثبیت بشود یا فرد از روش مناسب‌تری برای پیشگیری از بارداری منفعت گیری کند.

دیگر راه حلها و داروهایی که امکان پذیر جهت خون‌ریزی غیرعادی رحم شوند عبارت‌اند از:

۴. سوءتغذیه

سوء تغذیه یا افتوزن می‌تواند جهت خون‌ریزی غیرطبیعی رحم و حتی قطع کامل چرخه قاعدگی بشود. محدودکردن گروه‌های غذایی خاص، برای مثال در رژیم اتکینز (Atkins) یا کتوژنیک، امکان پذیر جهت سوءتغذیه بشود. زنان دچار افتوزن نیز امکان پذیر که در اواسط سیکل تخمک‌گذاری نکنند. چرخه‌های بدون تخمک‌گذاری از دلایل شایع خون‌ریزی‌های نامنظم قاعدگی می باشند.

۵. درمان‌های باروری

زنانی که تحت درمان‌های باروری قرار دارند، طبق معمول علائم مرتبط با قاعدگی را مشاهده می‌کنند، همانند خون‌ریزی در زمان‌های غیرمعمول در طول چرخه، خون‌ریزی زیاد تر یا کمتر از حد معمول یا علائم قبل از قاعدگی.

۶. مشکلات سلامتی و بیماری‌ها

متروراژی و منومتروراژی امکان پذیر نشانه ابتلا به بیماری باشد. گرچه برخی از این بیماریها خوش‌خیم‌اند، درمان‌نکردن برخی از آنها امکان پذیر عواقبی جدی داشته باشد.

زنان دچار مشکلات و بیماری‌های زیر امکان پذیر دچار خون‌ریزی غیرطبیعی رحم شوند:

اضافه‌وزن امکان پذیر تبدیل برهم‌خوردن اعتدال هورمونی و خون‌ریزی غیرطبیعی رحم بشود. فراموش‌کردن برداشتن آی‌یودی نیز امکان پذیر جهت عفونت و خون‌ریزی غیرطبیعی بشود.

بعضی اوقات خون‌ریزی غیرطبیعی رحم از علائم سرطان‌های دستگاه تناسلی است. سرطان‌های زیر می‌توانند جهت متروراژی و منومتروراژی شوند:

۷. مسائل مربوط به باروری و بارداری

خون‌ریزی واژینال یا لکه‌بینی غیرمنتظره می‌تواند از نشانه‌های اولیه بارداری نیز باشد. اگر دچار متروراژی شده‌اید و فکر می‌کنید که امکان پذیر باردار باشید، به پزشک مراجعه کنید. در موارد نادر این خون‌ریزی می‌تواند نشانه حاملگی خارج از رحم باشد.

۸. تروما

تروما ناشی از صدمه نافذ (penetrating، در تاثییر سوراخ‌شدن پوست توسط یک جسم و ورود آن به بافتی از بدن) یا بلانت (blunt، در تاثییر ضربه و بدون تشکیل بریدگی) در واژن یا دهانه رحم یا سوءاستفاده جنسی امکان پذیر جهت خون‌ریزی غیرطبیعی رحم بشود.

تشخیص

پزشک ابتدا سؤالاتی درمورد سلامت عمومی به‌اختصاصی چرخه قاعدگی و فعالیت جنسی می‌پرسد. این چنین امکان پذیر سؤالاتی درمورد سلامت اعضای خانواده بیمار بپرسد برای مثال این که آیا مادر یا خواهرتان تابه‌حال به آندومتریوز، فیبروم رحم یا سرطان دستگاه تناسلی مبتلا شده‌اند یا خیر. دکتر این چنین سؤالاتی درمورد خون‌ریزی می‌پرسد، از جمله:

• زمان اغاز خون‌ریزی؛
• چه مدتی طول می‌کشد؛
• سابقه جنسی فرد؛
• بارداری یا زایمان در قبل.

پزشک همه مشکلات سلامتی و بیماری‌های جاری و اسبق و این چنین داروها و مکمل‌های مصرفی بیمار را بازدید می‌کند. معاینات فیزیکی شامل معاینه لگن، دهانه رحم و تست پاپ اسمیر نیز انجام می‌بشود.

آزمایش‌های ملزوم

بسته به سابقه پزشکی و نتایج معاینه، امکان پذیر برای تشخیص علت خون‌ریزی غیرطبیعی رحم آزمایش‌هایی ملزوم باشند. این آزمایش‌ها امکان پذیر شامل موارد زیر باشند:

• آزمایش خون برای بازدید اختلالاتی که جهت خون‌ریزی شده‌اند، کمبودهای تغذیه‌ای، عفونت‌ها، نشانگرهای التهاب، نحوه لخته‌شدن خون و شمارش کامل سلول‌های خونی؛
• آزمایش‌هایی برای بازدید سطح هورمون‌ها و کارکرد تیروئید؛
• آزمایش نمونه ادرار برای بازدید عفونت یا عفونت‌های مقاربتی (STIs)؛
• تست بارداری چون خون‌ریزی خفیف در مرحله های اولیه بارداری شایع است. (سقط‌جنین جهت خون‌ریزی شدید می‌بشود. تا ۳۵ روز بعد از سقط‌جنین نیز امکان پذیر نتیجه تست بارداری مثبت باشد.)
• سونوگرافی شکم و لگن که به پزشک امکان بازدید وجود هرگونه زائده در اندام‌های تناسلی را می‌دهد که امکان پذیر جهت خون‌ریزی شوند.
• سی تی اسکن یا ام آر آی؛
• بیوپسی بافت‌ها برای بازدید انواع خاصی از سرطان؛
• جراحی (لاپاراسکوپی یا لاپاراتومی)؛
• معاینه هیستروسکوپیِ (hysteroscopic) آندومتر (پوشش داخلی رحم) که در آن گمان وجود فیبروم، پولیپ یا علائم سرطان بازدید می‌بشود.

درمان

درمان به عامل ایجادکننده خون‌ریزی و نیازهای خاص بیمار (همانند تمایل فرد برای بارداری در آینده) بستگی دارد. برای مهار خون‌ریزی یا درمان عامل ایجادکننده آن می‌توان از درمان‌های دارویی یا جراحی منفعت گیری کرد.

بعضی اوقات از راه حلهای پیشگیری از بارداری هورمونی (hormonal contraception) برای درمان خون‌ریزی غیرطبیعی رحم منفعت گیری می‌بشود. ولی مصرف قرص‌های ضدبارداری برای بیمارانی که سابقه لخته‌شدن خون دارند پیشنهاد نمی‌بشود.

۱. تحول سبک زندگی

در برخی موارد متروراژی موقتی است و با تحول سبک زندگی بیمار رفع می‌بشود. می‌توانید ناراحتی خود را با مسکن‌های بدون نسخه (همانند NSAIDها) درمان کنید و هم‌زمان برای افت استرس یا برگشت به روال عادی زندگی عمل کنید. برای مثال اگر افتوزن علت خون‌ریزی غیرطبیعی رحم است، امکان پذیر افزایش وزن جهت بهبود علائم بشود.

۲. درمان‌های هورمونی

انواع خاصی از درمان‌های هورمونی همانند قرص‌های ضدبارداری، آی یو دی و چسب‌های استروژن برای بهبود خون‌ریزی غیرطبیعی مفیدند. از شکل فرد دیگر از درمان به‌نام آگونیست‌های هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GnRH) نیز می‌توان منفعت گیری کرد. آگونیست‌های هورمون آزادکننده گنادوتروپین می‌توانند با جلوگیری از تخمک‌گذاری مدتی خون‌ریزی را متوقف کنند یا افت دهند یا خون‌ریزی‌های شدید مرتبط با فیبروم‌ها را مهار کنند. یقیناً نباید این داروها را مدتی طویل مصرف کنید، چون عواض جانبی بسیاری دارند.

۳. اتساع و کورتاژ (D&C)

از راه حلهایی همانند اتساع و کورتاژ وقتی منفعت گیری می‌بشود که خون‌ریزی شدیدی دارید که تبدیل مشکلات فرد دیگر همانند کم خونی شده است. در این روش با ابزاری مخصوص به‌نام کورت (curette)، که ازطریق واژن داخل رحم می‌بشود، مقداری از بافت آندومتر را برمی‌دارند.

گرچه این روش برای فهمیدن علت خون‌ریزی غیرعادی سودمند است، نمی‌تواند مشکل را برای همیشه حل کند. این روش از راه حلهای قبلی تهاجمی‌تر است و خطرات خاص خود را دارد.

۴. جراحی

بهترین روش برای درمان برخی از موارد متروراژی و منومتروراژی جراحی است. روش جراحی منفعت گیری‌شده به علت عرصه‌ای خون‌ریزی غیرطبیعی رحم بستگی دارد و می‌تواند شامل موارد زیر باشد.

۱. آمبولیزاسیون فیبروم رحم (Uterine fibroid embolization)

در این جراحی با قطع خون‌رسانی به فیبروم‌ها آنها را از بین می‌برند. در آمبولیزاسیون فیبروم رحم ذراتی ریز در شریان‌های رحم قرار می‌گیرد که جهت کوچک‌شدن فیبروم‌ها می‌بشود.

۲. میومکتومی (Myomectomy)

در این روش فیبروم‌ها بدون صدمه‌رساندن به رحم و با نگه داری توانایی فرد برای باردارشدن در آینده خارج خواهد شد.

۳. تخریب آندومتر (Endometrial ablation)

در این جراحی با منفعت گیری از لیزر، گرما، الکتریسیته، انرژی مایکروویو یا انجماد پوشش داخلی رحم را از بین می‌برند. اگر می‌خواهید در آینده باردار شوید، نباید از این روش منفعت گیری کنید.

۴. هیسترکتومی (Hysterectomy)

اگر پزشک با دیگر راه حلها نتواند خون‌ریزی غیرطبیعی رحم را مهار کند، امکان پذیر که به‌گفتن آخرین راه‌حل برداشتن رحم را نظر دهد. هیسترکتومی در برخی از مواردی که سرطان جهت خون‌ریزی غیرطبیعی رحم شده است نیز الزامی است.

۵. درمان بیماری‌های عرصه‌ای

اگر متروراژی ناشی از بیماری فرد دیگر باشد، باید آن بیماری را تشخیص دهید و درمان کنید. عفونت‌های مقاربتی طبق معمول با داروهایی همانند آنتی‌بیوتیک‌ها درمان خواهد شد. اگر اشکار بشود که مبتلا به عفونت‌های مقاربتی هستید، باید به شریک جنسی خود خبر دهید و رابطه جنسی ایمن‌تری داشته باشید.

برای درمان بیماری‌هایی که قسمت فرد دیگر از بدن را دچار می‌کنند، همانند مشکلات تیروئید یا اختلالات خونی، به پزشک متخصص مراجعه کنید. طبق معمول بعد از درمان بیماری عرصه‌ای متروراژی رفع می‌بشود.

پیشگیری

نمی‌توان از تعداد بسیاری از عوامل عرصه‌ساز خون‌ریزی غیرطبیعی رحم جلوگیری کرد، ولی می‌توان گمان ابتلا به برخی از بیماری‌هایی را که جهت این مشکل خواهد شد افت داد. برای مثال نگه داری وزن سالم نقشی بالقوه در متعادل نگه‌داشتن هورمون‌ها ایفا می‌کند. اجتناب از رژیم‌های غذایی حاوی مقادیر بسیاری از چربی‌های حیوانی گمان ابتلا به برخی از سرطان‌ها را افت می‌دهد. داشتن رابطه جنسی ایمن نیز می‌تواند گمان ابتلا به برخی از عفونت‌های مقاربتی را افت دهد.

مراجعه به پزشک

اگر فهمید خون‌ریزی غیرطبیعی رحم شدید، به پزشک مراجعه کنید تا علت مهم آن را تشخیص دهد و درمان کند. علائمی که باید مواظب آنها باشید عبارت‌اند از:

• خروج لخته‌های خون به‌اندازه یک سکه یا بزرگ‌تر؛
• نیاز به معاوضه نوار بهداشتی بعد از کمتر از دو ساعت؛
• خون‌ریزی بین پریودها یا خون‌ریزی زیاد تر از یک هفته؛
• علائم کم‌خونی همانند حس خستگی، ضعف یا تنگی نفس؛
• علائم هرزه‌خواری یا پیکا (pica) شامل ریزش مو، رنگ‌پریدگی پوست و میل به خوردن مواد غیرخوراکی (همانند کاغذ، مو و خاک).

اگر یائسه هستید و دچار خون‌ریزی شده‌اید، به پزشک مراجعه کنید. خون‌ریزی بعد از یائسگی هیچ زمان طبیعی نیست. در صورت خون‌ریزی در دوران بارداری نیز باید به پزشک مراجعه کنید. برخی از دلایل این خون‌ریزی‌ها بی‌ضررند ولی برخی جدی‌اند، به‌اختصاصی اگر خون‌ریزی در اواخر بارداری رخ دهد.

سخن پایانی

در تشخیص این که چه چیزی برای شما طبیعی است خودتان بهترین قاضی هستید. اگر پریودهای شما زیاد شدیدند یا بیشتر از حد معمول طول می‌کشند یا در روزهایی غیر از دوره قاعدگی دچار خون‌ریزی می‌شوید، به پزشک مراجعه کنید. هیچ زمان نباید در سکوت رنج بکشید یا شرمگین باشید. راه حلهای غیرتهاجمی بسیاری وجود دارند که می‌توانند متروراژی و منومتروراژی را درمان کنند و خون‌ریزی شما را افت دهند.

اگر می‌خواهید علت تعداد بسیاری از رفتارهای شریک عاطفی، یا حتی خودتان را در رابطه فهمید شوید، حتما این کتاب را بخوانید.

نعوظ صبحگاهی یا ورم شبانه آلت تناسلی اتفاق‌ای طبیعی است که برای مردان رخ می‌دهد. هرچند نعوظ صبحگاهی کاملا شایع و طبیعی است، احتمالا کم یا زیاد شدن آن برایتان شگفت باشد یا جستوجو راهی برای مهار آن باشید. به همین علت خواندن این مقاله را به شما نظر می‌کنیم.

نعوظ صبحگاهی چیست؟

نعوظ صبحگاهی که ورم شبانه آلت تناسلی هم نامیده می‌بشود، اتفاق‌ای طبیعی است که برای مردان رخ می‌دهد. سپس از بیدارشدن فرد و با ورود جریان خون، آلت تناسلی متورم می‌بشود و چند دقیقه در این حالت باقی می‌ماند. بعضی اوقات امکان پذیر زمان نعوظ صبحگاهی طویل‌تر باشد. نعوظ صبحگاهی به سن مردان یا تحریک جنسی ربطی ندارد و طبق معمول نشانه سلامت جسمی و روانی مردان است. چرخه خواب، نوسانات هورمونی، تحریک جسمی، اسایش مغز و پربودن مثانه همه انها از دلایل مهم نعوظ صبحگاهی می باشند.

نعوظ تناسلی در هر سنی اتفاق می‌افتد. پسران از نوجوانی تا بزرگ‌سالی با نعوظ صبحگاهی روبه رو خواهد شد. بااین‌حال این حالت در جوانی متداول‌تر است و با افزایش سن امکان پذیر از تعداد آن کاسته بشود.

واژه‌های مختلفی برای نعوظ در شرایط گوناگون منفعت گیری خواهد شد، از جمله:

• نعوظ صبحگاهی (Morning wood) یا ورم شبانه آلت تناسلی (Nocturnal penile tumescence): نعوظی آلت تناسلی در مردان است که با بازکردن چشم در صبح دیده می‌بشود.
• نعوظ خواب (Sleep erections) یا بونر (Boner): نعوظ آلت تناسلی در زمان خواب است که بدون تحریک جنسی اتفاق می‌افتد.

مزایا نعوظ صبحگاهی

نعوظ صبحگاهی کارکرد خاصی ندارد و فقط به‌علت تحریک سیستم پاراسمپاتیک در شب تشکیل می‌بشود. بااین‌حال امکان پذیر نشانه سلامت آلت تناسلی باشد. این چنین دفعات نعوظ در شب احتمالا نوعی ورزش ناخودآگاه برای آلت تناسلی محسوب بشود و بافت آن را نرم، کشیده و آماده کند. از طرف دیگر، نداشتن نعوظ صبحگاهی جهت می‌بشود که عضلات آلت تناسلی منقبض باقی بمانند و با گذشت زمان آلت تناسلی کوچک بشود.

علت نعوظ صبحگاهی

عوامل مختلفی امکان پذیر جهت نعوظ صبحگاهی شوند، از جمله:

• چرخه خواب: نعوظ صبحگاهی در مرحله خواب REM یا زمان حرکت سریع چشم‌ها شایع‌تر است. هرچند امکان پذیر این اتفاق در مرحله خواب غیر از REM هم رخ دهد. در خواب ۸ساعته امکان پذیر چندین بار مرحله REM اتفاق بیفتد و فرد بدون این که فهمید بشود، چندین بار نعوظ را توانایی کند و هربار نعوظ نزدیک به ۲۵ تا ۳۵ دقیقه طول بکشد. از آنجایی که فرد در مرحله REM از خواب بیدار می‌بشود، می‌تواند نعوظ صبحگاهی داشته باشد.
• هورمون‌ها: تستوسترون زیاد امکان پذیر جهت نعوظ صبحگاهی بشود. تستوسترون تقریبا به هر لحاظی از نعوظ همانند فعال‌شدن اعصابی که ماهیچه‌های صاف آلت تناسلی را تحریک می‌کنند گرفته تا انباشته‌شدن خون در بافت اسفنجی آلت تناسلی پشتیبانی می‌کند. این چنین هر تغییری در مقدار هورمون‌ها از جمله افزایش یا افت آنها می‌تواند بر دفعات نعوظ تاثییر بگذارد. مقدار تستوسترون در اغاز صبح زیاد تر از بعدازظهر و عصر است.
• تماس فیزیکی: حتی لمس اتفاقی آلت تناسلی امکان پذیر جهت نعوظ بشود. برخورد ملحفه یا لباس خواب با بدن هم می‌تواند جهت نعوظ صبحگاهی بشود. برخورد فیزیکی مستقیم مطلب حسی را به پایین نخاع یعنی مرکز نعوظ ارسال می‌کند. حتی اگر نیمه‌خواب باشید، عصب‌های حسی به تغییرات محیطی هشیارند.
• رؤیابینی: دیدن رؤیای جنسی همیشه جهت نعوظ صبحگاهی نمی‌بشود.
• پربودن مثانه: افرادی که برای ادرارکردن در شب بیدار نمی‌شوند، زمان صبح مثانه پری دارند. پربودن مثانه می‌تواند جهت تحریک عصب و نعوظ شبانه بشود. هرچند این شرایط می‌تواند گمان نعوظ صبحگاهی را افزایش دهد، تنها علت آن نیست.

نعوظ صبحگاهی نشانه چیست؟

نعوظ صبحگاهی اتفاقی طبیعی و رایج است. این حالت می‌تواند نشانه سلامت جنسی و روانی شما باشد. داشتن نعوظ صبحگاهی منظم می‌تواند نشانه مقدار مناسب تستوسترون باشد. این چنین می‌تواند جریان خون مناسب و تحریک عصبی درست به آلت تناسلی را نشان دهد.

مدیریت نعوظ صبحگاهی

۱. روبه رو با نعوظ صبحگاهی

• تعییر حالت خواب به حالت مناسب‌تر و داشتن یک فضای خواب راحت؛
• تحول سبک زندگی و مهار استرس؛
• دوش آب سرد و مدیتیشن.

۲. داشتن نعوظ صبحگاهی کافی

• عاداتی همانند ورزش‌کردن، رژیم غذایی متعادل و خواب کافی برای افزایش تستوسترون؛
• مراجعه به پزشک برای مدیریت دفعات نعوظ صبحگاهی و قوت آن.

طویل بودن نعوظ صبحگاهی

به طویل بودن نعوظ صبحگاهی پریاپیسم (priapism) می‌گویند. در این بیماری غیررایج، جریان خون به آلت تناسلی آن‌طور که باید نیست (پریاپیسم غیرایسکمی یا جریان بالا) یا جریان خون سپس از ورود به آلت تناسلی در آن به دام می‌افتد (پریاپیسم ایسکمی یا جریان پایین).

پریاپیسم می‌تواند نتیجه نعوظی باشد که چند ساعت طول کشیده است. در پریاپیسم غیرایسکمی امکان پذیر تنه آلت تناسلی سفتی خود را از دست بدهد و دردی توانایی نکنید. در پریاپیسم ایسکمی تنه آلت تناسلی سفت و سر آن نرم است و دردی دارید که با گذشت زمان بدتر می‌بشود. به نعوظ مقداری زمان بدهید تا از بین برود. اگر نعوظ از بین رفت ولی طویل‌زمان یا دردناک می بود به پزشک مراجعه کنید. این چنین اگر نعوظ زیاد تر از چند ساعت طول کشید به پزشک مراجعه کنید.

عدم نعوظ صبحگاهی نشانه چیست

اگر بدون نعوظ از خواب بیدار می‌شوید، این قضیه لزوما غیرطبیعی نیست و احتمالا به این معنی باشد که شما از خواب REM بیدار نشده‌اید یا نعوظ شما قبل از بیدارشدن کامل از بین رفته است.

افراد بین‌سال، نوجوان و جوان زیاد تر از افراد مسن با نعوظ صبحگاهی بیدار خواهد شد. اگر هیچ زمان با نعوظ صبحگاهی بیدار نمی‌شوید، به گمان زیاد مشکلی در جریان خون و اعصاب شما وجود دارد. این قضیه می‌تواند نشانه اختلال نعوظ هم باشد؛ نوعی بیماری که در آن فرد نمی‌تواند نعوظ را به‌قدر کافی برای رابطه جنسی رضایت‌قسمت نگه داری کند.

زمان مراجعه به پزشک

در صورت توانایی برخی موارد باید با پزشک سخن بگویید کنید، از جمله:

• نبوده است نعوظ صبحگاهی به زمان طویل؛
• داشتن درد یا نگرانی در زمان نعوظ صبحگاهی؛
• افت نعوظ صبحگاهی با افزایش سن؛
• مشکلات خاص سلامتی یا مصرف دارو.

شما بگویید

شما چه مقدار با نعوظ صبحگاهی آشنایی دارید؟‌ آیا می بود و نبوده است آن شما را دلواپس می‌کند؟ در صورت تمایل، می‌توانید توانایی و نظرتان را در تکه ارسال دیدگاه برایمان بنویسید و این نوشته را از طریق شبکه‌های اجتماعی با دوستانتان به اشتراک بگذارید.

کاندوم زنانه یک سد محافظتی عالی برای پیشگیری از بارداری ناخواسته و حفاظت از خود در برابر بیماری‌های مقاربتی است. این وسیله با کارکردی شبیه کاندوم مردانه جلوی ورود اسپرم و هرگونه مایع و ترشح به رحم را می‌گیرد تا رابطه جنسی سالم و امن باشد. اگر مشتاقید بدانید کاندوم زنانه چیست و برای چه کاری منفعت گیری میشود تا آخر این مقاله همراه ما باشید.

کاندوم زنانه چیست؟

کاندوم زنانه یکی از تازه ترین ابزارهای پیشگیری از بارداری با ویژگی‌های شبیه کاندوم مردانه است؛ لوله‌ای ظریف و نازک از جنس پلی‌اورتان یا لاستیک نیتریل (لاتکس آزمایشگاهی) که درون واژن قرار می‌گیرد و فرد را از خطر عفونت‌های مقاربتی در امان نگه می‌ دارد. نام دیگر این کاندوم «فمیدوم» یا «کاندوم داخلی» است. اسپرم قوت عبور از این سد فیزیکی را ندارد، به این علت به تخمک نمی‌رسد، آن را بارور نمی‌کند و بارداری اتفاق نمی‌افتد. این ابزار پیشگیری در رابطه جنسی مقعدی نیز قابل‌منفعت گیری است.

کاندوم زنانه چه شکلی است؟

کاندوم زنانه همانند کاندوم مردانه است؛ یک لوله پلاستکی بلند و نازک که از کاندوم مردانه پهن‌تر به نظر می‌رسد. یک سر این لوله باز و سر دیگر آن که درون واژن قرار می‌گیرد بسته است. این کاندوم دو حلقه در دو سر لوله دارد: حلقه ضخیم‌تر داخل واژن و حلقه نازک‌تر بیرون واژن ثابت می‌ماند تا از انتقال مایع و ترشح بین زن و مرد جلوگیری بشود.

چند نوع کاندوم زنانه وجود دارد؟

در حال‌ حاضر این محصول تنوع چندانی ندارد و انواع گوناگون آن ویژگی‌های ظاهری شبیه دارند، اما می‌توان بر پایه مواد اولیه‌ای که برای ساخت آنها به‌ کار رفته، انواع کاندوم زنانه را در دو دسته‌ لاتکس و بدون لاتکس گنجاند.

۱. کاندوم لاتکس

نوع لاتکسی از پرطرف‌دارترین کاندوم‌های بازار است که در همه داروخانه‌ها به‌بسیاری یافت می‌بشود. جنس این کاندوم‌ از لاتکس طبیعی است و مقاومت خوبی در برابر پارگی و سوراخ‌شدن دارد. این کاندوم‌ها جلوی انتقال عفونت‌های مقاربتی و ابتلا به بیماری‌های جنسی را به‌خوبی می‌گیرند.

۲. کاندوم پلی‌اورتان (بدون لاتکس)

این نوع کاندوم مقداری ظریف‌تر و حساس‌تر از کاندوم‌ لاتکسی است و از‌آنجا‌که انعطاف‌پذیری زیاد بسیاری دارد، لذت رابطه را به‌خصوص برای زنان چند برابر می‌کند. این کاندوم‌ها با لاتکس طبیعی محصول درخت کائوچو تشکیل خواهد شد و برای آن‌ دسته از افرادی که به لاتکس عکس العمل آلرژیک نشان خواهند داد، زیاد مناسب‌اند.

تفاوت کاندوم زنانه و مردانه

با اهمیت ترین تفاوت‌های کاندوم مردانه و زنانه عبارت‌‌اند از:

• اولین و با اهمیت ترین تفاوت کاندوم‌های زنانه و مردانه این است که کاندوم زنانه داخل واژن قرار می‌گیرد و کاربرد داخلی دارد، اما کاندوم مردانه روی آلت قرار می‌گیرد و کاربرد خارجی دارد.
• کاندوم زنانه فقط در یک سایز تشکیل می‌بشود و مقداری گشادتر از کاندوم مردانه است، در‌حالی‌که کاندوم مردانه را در سایزهای متنوع تشکیل می‌کنند.
• کاندوم مردانه یک حلقه در یک سمت و کاندوم زنانه دو حلقه در دو سمت دارد. حلقه کاندوم مردانه روی آلت قرار می‌گیرد، اما یکی از حلقه‌های کاندوم زنانه داخل واژن و فرد دیگر بیرون واژن قرار می‌گیرد.
• مطابق آمار، گمان بارداری ناخواسته با کاندوم زنانه ۲۱درصد و با کاندوم مردانه ۱۵درصد است.
• گمان فشردگی و جمع‌شدن کاندوم زنانه داخل واژن وجود دارد و در این شرایط کارایی کاندوم در جلوگیری از بارداری و بیماری‌های مقاربتی از بین می‌رود.
• کاندوم زنانه مشکلات مربوط به حساسیت اندام تناسلی مردان و تحریک کمتر را از بین برمی‌دارد. این چنین حلقه خارجی این کاندوم‌ها با تحریک کلیتوریس جهت لذت جنسی زیاد تر زنان می‌بشود.
• کاندوم زنانه را می‌توان ۸ ساعت قبل از رابطه در واژن قرار داد، اما کاندوم مردانه درست قبل از برقراری رابطه جنسی و فقط در حالت نعوظ قابل‌منفعت گیری است.

کاندوم زنانه بهتر است یا مردانه؟

کارکرد کاندوم زنانه در پیشگیری از بارداری تقریبا به‌خوبی کاندوم مردانه است. حتی برای از بین بردن خطرات رابطه جنسی دهانی، مقعدی و جلوگیری از انتقال بیماری‌های مقاربتی با تماس پوستی کارکرد قابل‌قبولی دارد. یقیناً به شرطی که از آن درست و اصولی منفعت گیری کنید. مطابق آمار، از هر ۱۰۰ نفری که از کاندوم زنانه درست منفعت گیری می‌کنند فقط ۵ نفر باردار خواهد شد. این عدد برای زوج‌هایی که طریقه منفعت گیری درست از این ابزار پیشگیری را نمی‌دانند، به ۲۱ بارداری ناخواسته می‌رسد، به این علت آشنایی با نحوه منفعت گیری درست از کاندوم زیاد مهم است.

یکی از با اهمیت ترین مزیت‌های کاندوم زنانه جلوگیری از انتقال بیماری‌های مقاربتی از جمله ایدز یا HIV است. این کاندوم‌ها جلوی انتقال هر نوع مایع و ترشح را می‌گیرند و از تماس بدن با مایعات یا بافت‌های عفونی کاملا جلوگیری می‌کنند. اگرچه منفعت گیری از کاندوم به‌اندازه دیگر راه حلهای پیشگیری از بارداری مؤثر نیست، اما برای اثربخشی زیاد تر می‌توان از آن در کنار داروهای ضدبارداری یا IUD منفعت گیری کرد.

چطور از کاندوم زنانه منفعت گیری کنیم؟

برای آنکه خطرات احتمالی رابطه جنسی پرخطر به حداقل برسد، باید نحوه منفعت گیری درست از این ابزار پیشگیری را بدانید. برای منفعت گیری از این ابزار نکات زیر را در نظر بگیرید:

• سپس از خرید کاندوم زنانه از داروخانه‌های معتبر جعبه را به‌آرامی و بااحتیاط باز کنید، به‌طوری که لایه پلاستیکی نازک کاندوم پاره یا سوراخ نشود.
• به‌پشتیبانی دو انگشت حلقه ضخیم‌تر کاندوم را با سختی داخل واژن کنید و تا حد امکان سختی دهید تا روی تکه دهانه رحم ثابت بشود.
• حلقه نازک‌تر را بیرون واژن، درست در تکه دهانه واژن، ثابت نگه دارید.
• با انگشت داخل کاندوم را بازدید کنید و یقین شوید که پیچ نخورده یا جمع نشده باشد.
• با مطمعن از ثابت‌بودن حلقه نازک کاندوم در دهانه واژن، رابطه جنسی را اغاز کنید.
• برای خارج کردن کاندوم زنانه از داخل واژن از همان حلقه نازک بیرونی منفعت گیری کنید. با دو انگشت حلقه را نگه دارید، آرام بچرخانید و کاندوم را بیرون بیاورید.

مزیت‌های کاندوم زنانه چیست؟

اگر برای منفعت گیری از کاندوم زنانه به چند علت محکم نیاز دارید، این قسمت را تا انتها بخوانید:

• منفعت گیری از کاندوم زنانه یک تصمیم هوشمندانه برای پیشگیری از بارداری و ابتلا به بیماری‌های مقاربتی است. این کاندوم‌ها نسبت به کاندوم مردانه حلقه بیرونی پهن‌تری دارند و سطح بیشتری را پوشش خواهند داد، به این علت محافظت نیرومندتری فراهم می‌کنند.
• منفعت گیری از این کاندوم دست طرفین را برای تصمیم‌گیری درمورد بارداری باز می‌گذارد. برخلاف داروهای ضدبارداری که در صورت مصرف برای عمل به بارداری باید مقداری صبر کنید.
• کاندوم زنانه هیچ تأثیری روی هورمون‌های زن و مرد نمی‌گذارد و جهت تحول خلق‌و‌خو نمی‌بشود.
• برخی از انواع کاندوم‌های زنانه لاتکس ندارند و افراد حساس به لاتکس به‌راحتی می‌توانند از آنها منفعت گیری کنند.
• کاندوم نوع زنانه پهنای بیشتری دارد تا دلواپس سایز آلت تناسلی و مناسب بودن یا نبودن کاندوم نباشید.
• منفعت گیری از کاندوم زنانه برای پریودی مجاز است. می‌توانید از این محصول با خیال راحت در دوران قاعدگی، بارداری و شیردهی منفعت گیری کنید.
• می‌توانید این نوع کاندوم را ۸ ساعت قبل از رابطه جنسی در واژن بگذارید بی‌آنکه ذره‌ای دلواپس اختلال در کارکرد آن باشید. این کاندوم‌ها تحت‌تأثیر گرما و رطوبت صدمه نمی‌بینند.
• امکان منفعت گیری از آن در کنار دیگر راه حلهای پیشگیری از بارداری وجود دارد.
• نوع زنانه کاندوم لذت رابطه را برای هر دو طرف زیاد تر می‌کند. اگر مرد تمایلی به پوشاندن آلت تناسلی خود ندارد یا زن برای ارگاسم به تحریک کلیتوریس نیاز دارد، کاندوم زنانه مناسب‌تر از مردانه است.
• نیازی به برداشتن کاندوم زنانه بلافاصله سپس از انزال مرد نیست.

عوارض کاندوم زنانه چیست؟

معایب و عوارض کاندوم زنانه عبارت‌اند از:

• اثربخشی کاندوم زنانه نسبت به دیگر راه حلهای کنترل بارداری تقریبا کمتر است و در صورت منفعت گیری ناصحیح، از هر ۱۰۰ نفری که از کاندوم زنانه منفعت گیری می‌کند طبق معمول ۲۱ نفر باردار خواهد شد. این عدد برای کاندوم مردان به ۱۵ بارداری ناخواسته می‌رسد.
• دسترسی به کاندوم زنانه دشوارتر از کاندوم مردانه است. تعداد بسیاری از داروخانه‌ها فقط کاندوم مردانه برای فروش دارند.
• قیمت کاندوم زنانه چند برابر کاندوم مردانه است.
• ابعاد جعبه کاندوم زنانه بزرگ‌تر از مدل مردانه و جابه‌جایی آن سخت‌تر است.
• قراردهی این کاندوم درون واژن دشوار و بعضا آزاردهنده است.
• اگرچه دیگر به مشکل جا ماندن کاندوم در واژن برنمی‌خورید، گمان جابه‌جایی، جمع‌شدن یا خارج‌شدن کاندوم زنانه میانه رابطه جنسی وجود دارد.
• بعضی اوقات اوقات در تاثییر اصطکاک با آلت مردانه صدای جیرجیرگونه تشکیل می‌کند که آزاردهنده است.
• در صورت حساسیت زن یا مرد به لاتکس، نیتریل یا پلی‌اورتان آزمایشگاهی جهت مشکلات جدی‌تر می‌بشود.

قیمت کاندوم زنانه چه مقدار است؟

کاندوم زنانه در بازار ایران تا این مدت به‌اندازه کاندوم مردانه شناخته‌شده و محبوب نیست. زیاد‌ها نحوه منفعت گیری از آن را نمی‌دانند یا می‌ترسند اثربخشی آن کمتر از کاندوم مردانه باشد و میلی به منفعت گیری از آن ندارند. اکنون وفور زیاد تر کاندوم مردانه در بازار علتشده تا این ابزار پیشگیری از نوع زنانه آن ارزان‌تر و به‌صرفه‌تر باشد.

کلام آخر

به‌رغم پیشرفت‌های دیدنی در تشکیل ابزار پیشگیری از بارداری، کاندوم هم چنان محبوب‌ترین و پراستفاده‌ترین وسیله برای ایمن‌سازی رابطه جنسی و کنترل بارداری است. کاندوم زنانه شکل تازه‌ای از کاندوم‌های قدیمی است که به‌جای آنکه روی آلت تناسلی مرد کشیده بشود، درون واژن زن قرار می‌گیرد و به‌خاطر مواد مرطوب‌کننده و پهنای بیشتری که دارد، رابطه جنسی راحت‌تر و لذت‌قسمت‌تری برای هر دو نفر رقم می‌زند.

شما توانایی منفعت گیری از کاندوم زنانه را دارید؟ برای کنترل بارداری کاندوم مردانه را ترجیح می‌دهید یا زنانه را؟ مشتاق شنیدن نظرات‌تان هستیم.

ندول حنجره یا گره تارهای صوتی زائده‌ای غیرسرطانی است که روی یک یا هر دو تار صوتی تشکیل می‌بشود. زیاد تر اوقات علل تشکیل این ندول‌ها استفاه بیشتر از حد از تارهای صوتی است. در این مقاله درمورد علائم ندول حنجره و راه حلهای تشخیص و درمان آن می‌گوییم. با ما همراه باشید.

ندول حنجره چیست؟

تارهای صوتی دو نوار انعطاف‌پذیر عضلانی داخل حنجره‌‍‌اند که برای تشکیل صدا به هم نزدیک خواهد شد و ارتعاش تشکیل می‌کنند. هنگامی سخن بگویید می‌کنیم، آواز می‌خوانیم یا به هر روش دیگر از صدایمان منفعت گیری می‌کنیم، این تارهای صوتی فعال‌ خواهد شد. وقتی که ندول یا گره روی تارهای صوتی تشکیل می‌بشود، تشکیل صدا دشوار و حتی بعضی اوقات زیاد دردناک می‌بشود. طبق معمول افرادی به این عارضه مبتلا خواهد شد که زیاد تر از حنجره‌شان برای سخن بگویید‌کردن و تشکیل صدا منفعت گیری می‌کنند همانند معلمان، خوانندگان و گویندگان.

علائم ندول حنجره

شایع‌ترین علامت گره تارهای صوتی، گرفتگی صدا یا صدای گوش‌خراش است. دیگر علائم عبارت‌اند از:

• تنفس دشوار؛
• خستگی صوتی؛
• ازدست‌دادن صدا؛
• خش‌دارشدن صدا؛
• سرفه مکرر و خستگی؛
• گردن‌درد یا درد تیرکشنده‌ای که از یک گوش به گوش دیگر منتقل می‌بشود.

علل ابتلا به ندول حنجره

ندول‌های حنجره طی دوره‌های طویل منفعت گیری بیشتر از حد از صدا یا منفعت گیری نادرست از تارهای صوتی تشکیل خواهد شد. سخن بگویید‌کردن یا آوازخواندن به‌زمان طویل و فریادزدن مداوم امکان پذیر علتتحریک و التهاب تارهای صوتی و تشکیل گره بشود. آوازخواندن (به‌اختصاصی در خواننده‌های حرفه‌ای) و سخن بگویید‌کردن مکرر در شغل‌هایی همانند معلمی یا فروشندگی از علل ابتلا به ندول حنجره محسوب خواهد شد. عوامل فرد دیگر که گمان تشکیل این عارضه را افزایش خواهند داد، عبارت‌اند از:

تشخیص ندول حنجره

پزشک برای تشخیص نوع عارضه (ندول، پولیپ یا کیست) ابتدا سر و گردن فرد را معاینه می‌کند و سپس برای بازدید دقیق تارهای صوتی آزمایش‌هایی تجویز می‌کند که در ادامه بازدید‌شان کرده‌ایم.

۱. لارنگوسکوپی

حنجره‌بینی یا لارنگوسکوپی یکی از اولین آزمایش‌هایی است که پزشک برای بازدید دقیق تارهای صوتی برای فرد تجویز می‌کند. در لارنگوسکوپی پزشک لوله‌ای نازک تجهیزبه چراغ‌های مخصوص و دوربین فیلم‌برداری را داخل بینی یا دهان فرد می‌کند و حالت تارهای صوتی را دقیق بازدید می‌کند.

۲. استروبوسکوپی

ازآنجاکه بازدید کارکرد ارتعاش تارهای صوتی با چشم غیرمسلح ممکن نیست، پزشک از استروبوسکوپی برای بازدید نحوه کارکرد تارهای صوتی منفعت گیری می‌کند. در این روش پزشک از بیمار می‌خواهد روبه‌روی او بنشیند، دهانش را باز کند و زبانش را بیرون بیاورد. سپس دستگاهی تجهیزبه دوربین را داخل دهان می‌کند. با هر ارتعاش تارهای صوتی دستگاه عکس و فیلم‌هایی ثبت می‌کند. پزشک با بازدید تصویرهای گرفته‌شده حالت تارهای صوتی و ندول‌های روی آنها را بازدید می‌کند و نوع عارضه را تشخیص می‌دهد.

درمان ندول حنجره

۱. صوت‌درمانی

در این روش درمانی، صدمه‌شناس گفتارزبان رفتارهای نامناسب و صدمه‌زننده به تارهای صوتی بیمار را شناسایی می‌کند و نحوه اصلاح آنها را به فرد یاد می‌دهد. زیاد تر اوقات ندول‌های روی تارهای صوتی با همین مراقبت‌ها و تحول رفتارها بهبود می‌یابند.

۲. درمان بیماری‌های عرصه‌ای

درمان مشکلات عرصه‌ای همانند رفلاکس معده، آلرژی و سینوزیت تبدیل بهبود حالت و افت علائم فرد خواهد شد.

۳. تغییرات سبک زندگی

سیگارکشیدن، استرس و حتی رژیم غذایی نامناسب از جمله عوامل عرصه‌ساز ندول‌های حنجره محسوب خواهد شد. تغییراتی همانند ترک سیگار، افت استرس و بهبود رژیم غذایی در کنار صوت‌درمانی علائم ندول حنجره را التیام می‌بخشند.

۴. جراحی

امکان پذیر پزشک برای درمان گره‌هایی که با صوت‌درمانی بهبود نمی‌یابند، جراحی را تجویز کند. بعضی اوقات بعد از جراحی برای افت گمان تحریک تارهای صوتی و تشکیل ضایعات تازه برای فرد صوت‌درمانی نیز پیشنهاد می‌بشود.

پیشگیری از تشکیل ندول حنجره

برای افت گمان ابتلا به عارضه‌های مربوط به تارهای صوتی این موارد را مراعات کنید:

• سیگار را ترک کنید و در محیط‌های پر از دود نمانید.
• اگر دچار عفونت دستگاه تنفسی فوقانی هستید، بیشتر از حد سخن بگویید نکنید.
• اگر خواننده‌اید یا در عرصه‌های آموزشی و فروشندگی مشغول به کارید، مرتبا به صدایتان استراحت بدهید.
• بیشتر از حد الکل و کافئین مصرف نکنید. (مصرف بیشتر از حد این دو علتخشک‌شدن تارهای صوتی و تشکیل ندول می‌بشود.)

عادات سالمی که می‌توانید برای مراقبت از تارهای صوتی تشکیل کنید عبارت‌اند از:

• آب کافی بنوشید؛
• شب‌ها سریع بخوابید و به‌قدر کافی بخوابید؛
• بهداشت را مراعات کنید و مرتب دست‌هایتان را بشویید؛
• در مواقعی که نیاز است زیاد سخن بگویید کنید، هر چند دقیقه یک بار به صدایتان استراحت بدهید.
• از تکنیک‌های افت استرس، شناخت‌درمانی یا یوگا برای افت تنش عضلانی منفعت گیری کنید.

سؤالات رایج درمورد ندول حنجره

۱. ندول حنجره چطور درمان می‌بشود؟

زیاد تر ندول‌های روی تارهای صوتی با صوت‌درمانی و اصلاح حرکت بهبود می‌یابند و طبق معمول نیازی به جراحی ندارند. بااین‌حال پایبندی به مراقبت از تارهای صوتی در دوره بهبودی نیز زیاد مهم است.

۲. چرا درمان گره‌های روی تارهای صوتی مهم است؟

چون ندول‌ها، پولیپ‌ها و کیست‌های درمان‌نشده امکان پذیر علتصدمه طویل‌زمان به تارهای صوتی شوند.

۳. طبق معمول فرایند درمان ندول حنجره چه مقدار طول می‌کشد؟

ندول‌ها طبق معمولً طی ۲ تا ۶ ماه با صوت‌درمانی و تغییرات سبک زندگی بهبود می‌یابند.

۴. چه وقتی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر بیشتر از ۲ هفته است که دچار گرفتگی صدا یا دیگر علائم گره تارهای صوتی هستید، بهتر است به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. پزشک علت این علائم را شناسایی و روال درمان مناسب را اغاز خواهد کرد.

سخن پایانی

رشد ندول روی تارهای صوتی در سخن بگویید‌کردن و برقراری ربط با دیگران اختلال تشکیل می‌کند. اگر چندین هفته از ابراز علائم ندول حنجره می‌گذرد، مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید. گرچه این گره‌ها به‌راحتی درمان خواهد شد، امکان پذیر به تارهای صوتی صدمه برسانند. برای پیشگیری از عوارض وجود این گره‌ها هرچه سریعتر به پزشک مراجعه و درمان را اغاز کنید.

تابه‌حال خودتان یا اطرافیانتان دچار ندول حنجره شده‌اید؟ لطفا نظرات یا ازمایش ها ارزشمندتان را با ما و کاربران عزیزمان به اشتراک بگذارید.

گامی برای تسلط شما بر توانایی‌های برقراری ربط

هشدار! این نوشته فقط جنبه آموزشی دارد و برای منفعت گیری از آن ملزوم است با پزشک یا متخصص وابسته مشورت کنید. اطلاعات زیاد تر

نارسایی تخمدان نوعی بیماری نادر است که در آن تخمدان‌های زنان قبل از ۴۰سالگی از کار می‌افتند. امکان پذیر این عارضه تبدیل پریودهای نامنظم یا ناباروری بشود. در این مقاله، درمورد علائم، علل و راه حلهای تشخیص و درمان نارسایی اولیه تخمدان می‌گوییم. با ما همراه باشید.

نارسایی تخمدان چیست؟

نارسایی اولیه تخمدان (POI) وقتی رخ می‌دهد که تخمدان‌های فرد سریعتر از موعد از کار بیفتند. تخمدان‌ها غدد کوچکی می باشند که در دو طرف رحم قرار دارند و در فرایند تخمک‌گذاری، تخمک را تشکیل و آزاد می‌کنند.

سن معمول توقف تشکیل تخمک یا همان یائسگی نزدیک به ۵۱سالگی است. برخی زنان زیاد قبل‌تر از رسیدن به این سن یک دفعه فهمید نامنظ‌م‌شدن یا توقف پریودشان خواهد شد و با مراجعه به پزشک در جریان ابتلا به نارسایی اولیه تخمدان قرار می‌گیرند. بعضی اوقات هم در برخی زنان نامنظم‌شدن چرخه قاعدگی کاملا مشهود نیست و این افراد دیرتر فهمید ابتلا به این عارضه خواهد شد.

گفتیم که نارسایی اولیه تخمدان عارضه‌ای نادر است و نزدیک به ۱درصد زنان امکان پذیر به این بیماری مبتلا شوند. گرچه امکان پذیر علائم نارسایی تخمدان از ۱۵ تا ۴۴سالگی ابراز کنند، ابتلا به این عارضه در زنانی با بیشتر از ۳۰ سال سن شایع‌تر است. دلنشین است بدانید که نارسایی تخمدان ربطی به سابقه باروری یا ناباروری فرد ندارد و امکان پذیر هم زنانی که بچه دارند به آن مبتلا شوند و هم زنانی که دچار مشکلات ناباروری می باشند.

تأثیر نارسایی تخمدان بر کارکرد بدن

نارسایی اولیه تخمدان علتکاهش مقدار هورمون استروژن بدن می‌بشود. افت استروژن هم امکان پذیر عوارضی شبیه علائم یائسگی تشکیل کند همانند گرگرفتگی، افت میل جنسی و تغییرات خلقی. نارسایی اولیه تخمدان گمان ابتلا به پوکی استخوان، بیماری قلبی و دیگر بیماری‌ها را نیز افزایش می‌دهد.

تعداد بسیاری از افراد مبتلا به نارسایی اولیه تخمدان دچار مشکلات ناباروری می باشند، اما این به‌معنی ناباروری مطلق آنها نیست. این افراد می‌توانند با مراجعه به پزشک و منفعت گیری از راه حلهای پشتیبانی‌باروری همانند تخمک اهدایی، آی‌وی‌اف (لقاح مصنوعی) یا مصرف داروهای خاص گمان باردارشدنشان را افزایش دهند.

علائم نارسایی تخمدان

گرچه پریودهای نامنظم یا قطع‌شدن پریود شایع‌ترین علائم نارسایی اولیه تخمدان محسوب خواهد شد، برخی از افراد مبتلا به این عارضه هیچ نشانه خاصی ندارند. دیگر علائم عبارت‌اند از:

علل ابتلا به نارسایی تخمدان

گرچه پزشکان و محققان تا این مدت علت دقیق ابتلای زنان به نارسایی اولیه تخمدان را نمی‌دانند، مطابق پژوهش‌ها علت یک‌سوم موارد مبتلا به این عارضه اختلالات ژنتیکی است. علل دیگر ابتلا به نارسایی اولیه تخمدان عبارت‌اند از:

تشخیص نارسایی تخمدان

طبق معمول پزشک بعد از معاینه فیزیکی، درمورد سابقه پزشکی و حالت چرخه قاعدگی بیمار می‌پرسد. داشتن اطلاعات زیاد تر درمورد چرخه قاعدگی، بارداری‌های قبلی یا منفعت گیری از راه حلهای جلوگیری از بارداری تشخیص دقیق بیماری را برای پزشک راحت‌تر می‌کند. دیگر آزمایش‌هایی که امکان پذیر پزشک برای تشخیص بهتر عارضه تجویز کند، عبارت‌اند از:

• آزمایش بارداری؛
• سونوگرافی لگن (برای مشاهده تخمدان‌ها و رحم)؛
• تست آنتی‌بادی (برای بازدید اختلالات خودایمنی)؛
• آزمایش کاریوتایپ یا آنالیز کروزمومی (برای بازدید اختلالات ژنتیکی)؛
• آزمایش خون برای اندازه‌گیری مقدار هورمون‌های خاص (همانند هورمون‌های محرک فولیکول، استروژن و پرولاکتین).

درمان نارسایی تخمدان اولیه

روش درمان نارسایی اولیه تخمدان به سن بیمار، علائم او و تمایل‌داشتن یا نداشتن به بارداری بستگی دارد. رایج‌ترین راه حلهای درمانی برای نارسایی تخمدان عبارت‌اند از:

• جایگزینی هورمون‌هایی که تخمدان‌ها دیگر تشکیل نمی‌کنند؛
• درمان بیماری‌های عرصه‌ای که علتشدیدترشدن علائم خواهد شد؛
• درمان علائم یا عوارض جانبی نارسایی تخمدان (همانند تعریق شبانه و خشکی واژن).

۱. درمان جایگزینی هورمون (HRT)

زیاد تر افراد مبتلا به نارسایی تخمدان برای مهار علائم و افت عوارض بیماری هورمون‌درمانی طویل‌زمان انجام خواهند داد. هورمون‌درمانی علتترشح هورمون‌هایی در بدن می‌بشود که تخمدان‌ها توانایی تولیدشان را ندارند. امکان پذیر هورمون‌درمانی شامل مصرف استروژن به‌تنهایی یا مصرف استروژن و پروژسترون با هم باشد. این روش درمانی علائمی همانند تعریق شبانه، خشکی واژن و گمان ابتلا به پوکی استخوان را افت می‌دهد. پزشک با دقت به معیارهای گوناگون هورمون‌درمانی را به راه حلهای گوناگون همانند مصرف قرص، پماد، ژل، چسب پوستی یا حلقه واژینال تجویز می‌کند.

۲. راه حلهای درمانی دیگر

راهکارهای دیگر درمان نارسایی اولیه تخمدان یا افت علائم آن عبارت‌اند از:

سؤالات رایج

۱. چه افرادی زیاد تر در معرض ابتلا به نارسایی تخمدان می باشند؟

افرادی که:

• سنشان زیاد تر از ۳۵ سال است.
• سابقه ابتلا به نارسایی تخمدان در خانواده دارند.
• جراحی لگن، شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی کرده‌اند.
• دچار اختلالات خودایمنی یا بیماری‌های ژنتیکی خاصی می باشند.

۲. چه بیماری‌هایی با نارسایی تخمدان مرتبط‌اند؟

افراد مبتلا به نارسایی اولیه تخمدان مقدار هورمون استروژن مقداری دارند و مقدار کم استروژن امکان پذیر این افراد را در برابر این بیماری‌ها نیز صدمه‌پذیر کند:

• ناباروری؛
• پوکی استخوان؛
• بیماری قلبی؛
• اضطراب و افسردگی؛
• کم‌کاری تیروئید (تیروئید کم‌کار).

۳. آیا نارسایی تخمدان همان یائسگی زودرس است؟

بعضی اوقات اوقات نارسایی تخمدان با یائسگی زودرس نادرست گرفته می‌بشود، اما این دو کاملا متفاوت‌اند. افراد مبتلا به نارسایی تخمدان امکان پذیر سال‌ها پریودهای نامنظم یا گاه‌به‌گاه داشته باشند و حتی امکان پذیر باردار شوند، اما افرادی که دچار یائسگی زودرس می باشند، پریود نمی‌شوند و امکان باردارشدن هم ندارند.

۴. آیا ابتلا به نارسایی تخمدان تبدیل مشکلات ناباروری می‌بشود؟

گرچه ناباروری یکی از عوارض ابتلا به نارسایی تخمدان اولیه محسوب می‌بشود، امکان پذیر فرد مبتلا به این عارضه بتواند باردار بشود. اگر دچار نارسایی اولیه تخمدان هستید و تصمیم بارداری دارید، حتما به پزشک مراجعه کنید تا مناسب‌ترین روش پشتیبانی‌باروری را برایتان تجویز کند. اگر نمی‌خواهید باردار شوید، با پزشک درمورد راه حلهای جلوگیری از بارداری مشورت کنید.

۵. چه وقتی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر از آخرین پریودتان سه ماه قبل، به پزشک متخصص زنان مراجعه کنید. امکان پذیر علت متوقف‌شدن پریود شما بارداری، استرس یا تغییرات هورمونی باشد. پزشک با تجویز آزمایش‌های ملزوم و بازدید حالت شما علت قطع‌شدن پریود را شناسایی و در صورت نیاز درمان‌های مناسب را نظر خواهد کرد.

کلام پایانی

نارسایی اولیه تخمدان (POI) وقتی اتفاق می‌افتد که کارکرد تخمدان‌های زنان سریعتر از ۴۰سالگی متوقف می‌بشود. این عارضه گمان ابتلا به بیماری‌هایی همانند پوکی استخوان یا بیماری قلبی را افزایش می‌دهد. طبیعی‌ است که از ابتلا به این عارضه غمگین باشید، مخصوصا اگر در حال عمل برای بارداری بوده‌اید. اما با مراجعه به پزشک، اغاز فرایند درمان و دریافت حمایتمناسب می‌توانید به زندگی سالم و عادی قبل برگردید. درمورد سؤالات و نگرانی‌های خود با پزشک سخن بگویید کنید و به پیشنهاد‌های او عمل کنید.

تابه‌حال برایتان اتفاق افتاده که چند ماه متوالی پریود نشوید؟ علت توقف پریودتان چه بوده است؟ لطفا نظرات و ازمایش ها ارزشمندتان را با ما و کاربران عزیزمان به اشتراک بگذارید.

دنیای خواب و رؤیا دلنشین و شگفت‌انگیز است، اما تعداد بسیاری از مردم ادعا می‌کنند زمان‌ها است هیچ خوابی ندیده‌اند. امروزه کارشناسان و محققان بسیاری در این باره تحقیق می‌کنند تا بفهمند خواب ندیدن چه دلایلی دارد و آیا امکان پذیر فردی اصلا خواب نبیند یا نه. با ما در این مقاله همراه باشید تا عوامل و عوارض خواب ندیدن را با هم بازدید کنیم.

خواب چیست؟

روان‌شناسان، فیلسوفان و پزشکان تئوری‌های مختلفی درمورد خواب و رؤیا دارند. آنها به روشهای گوناگون توضیح خواهند داد که خواب چیست و ما چرا رؤیا می‌بینیم. در کل رؤیا مجموعه‌ای از تصاویر و رویدادهای ذهنی است که هنگامی خوابیم آنها را می‌بینیم. خواب‌ها نتیجه فعالیت زیاد بیرونی‌ترین لایه مغزند که نئوکورتکس نام دارد، اما دیگر تکه‌های مغز را نیز دچار می‌کنند.

آشکار‌ترین رؤیاها در چرخه رم (REM) خواب رخ خواهند داد. در این بازه وقتی، فعالیت مغز زیاد زیاد است و خواب‌های بسیاری می‌بینیم. محققان اعتقاد دارند که زیاد تر افراد هر شب ۴ تا ۸ خواب می‌بینند و می‌گویند زیاد دور از انتظار است که شما خواب نبینید، اما امکان پذیر به دلایل گوناگون خواب‌هایتان را به یاد نیاورید؛ برای مثال مصرف برخی داروها، کافئین و الکل بر چرخه رم خواب تأثیر می‌گذارند. این مواد جهت اختلالات خواب خواهد شد و هنگامی بیدار می‌شوید، رؤیاهایتان را به یاد نمی‌آورید.

چرا خواب می‌بینیم؟

نظریه‌های بسیاری در این عرصه وجود دارد. برخی از متخصصان خواب می‌گویند خواب‌دیدن در واقع فرایند پردازش و ذخیره‌سازی داده‌ها در مغز است. آنها اعتقاد دارند یکی از اهداف کاربردی رؤیاها انتقال اطلاعات از حافظه مختصر‌زمان به حافظه طویل مدت است. این اتفاق هنگامی خوابیم و فعالیت‌ بدنی نداریم رخ می‌دهد و ما این پردازش تصاویر را رؤیا می‌نامیم و می‌گوییم خواب دیده‌ایم. ذهن ما هر روز اطلاعات بسیاری از محیط اطراف دریافت می‌کند. ما احساسات مختلفی را در طول زندگی توانایی می‌کنیم و همیشه بار عاطفی سنگینی را با خود حمل می‌کنیم. هنگامی خوابیم، مغز همه اطلاعات دریافتی‌ را مرتب و سازمان‌دهی می‌کند؛ به‌حرف های این کارشناسان، رؤیاها بازتابی از پردازش و فهمیدن و ذخیره‌سازی این رویدادها می باشند.

ربط خواب ندیدن و کیفیت خواب

خواب‌دیدن یکی از نشانه‌های خواب سالم است. برخی کارشناسان می‌گویند محتوای رؤیاها نیز اهمیت دارند و باید به آنها دقت کنید. الگوی خواب به‌هم‌ریخته، کابوس‌های مکرر و وحشت شبانه از علائم اختلال خواب می باشند و بر سلامت جسم و ذهن تأثیر دارند. بعضی اوقات مشکلات عاطفی و نگرانی‌های روزمره در خواب خودشان را نشان خواهند داد و چرخه خواب شما را بر هم می‌زنند، درنتیجه فکر می‌کنید خواب نمی‌بینید یا کابوس‌های عجیبی می‌بینید. روان‌شناسان مختلفی درمورد کیفیت خواب نظریه‌پردازی کرده‌اند، اما محققان می‌گویند تا این مدت پژوهش‌ها در این عرصه کافی نیست و تحقیقات بسیاری درمورد رابطه مستقیم رؤیاها با کیفیت خواب وجود ندارد.

علت خواب ندیدن چیست؟

احتمالا از خودتان سوال کنید چرا خواب نمیبینم؟ مطابق تحقیقات، زیاد از افراد می‌گویند آخرین باری را که خواب دیده‌اند به یاد نمی‌آورند. این افراد بعضی اوقات دلواپس خواهد شد و از پزشک و درمانگر خود می‌پرسند آیا خواب ندیدن طبیعی است یا نه.

بر پایه تحقیقات، هنگامی می‌گوییم خواب نمی‌بینیم در واقع دچار فراموشی عمیقی شده‌ایم و نمی‌توانیم رؤیاهایمان را به یاد بیاوریم. محققان اعتقاد دارند متغیرهای بسیاری بر خواب انسان تاثییر می‌گذارند. دقت به این متغیرها به شما پشتیبانی می‌کند الگوی خواب خود را بهتر بشناسید و علت خواب ندیدن خود را فهمید شوید. در ادامه با اهمیت ترین دلایل خواب ندیدن را مرور می‌کنیم.

۱. اختلالات خواب

اختلالات خواب یکی از دلایل خواب ندیدن است. این اختلالات انواع مختلفی دارند. آپنه خواب، سندروم پای بی‌قرار، نارکولپسی و بی‌خوابی رایج‌ترین اختلالات خواب‌اند که بر کیفیت خواب تاثییر می‌گذارد. اختلالات خواب مرحله رم خواب را مختصر می‌کنند و شما دیگر خواب نمی‌بینید. کارشناسان می‌گویند خواب و سلامت روان رابطه نزدیکی دارند و اگر به اختلالات خواب دقت نکنید، دچار مشکلات روحی‌روانی بسیاری می‌شوید.

۲. استرس

استرس حاد و مزمن زمان خواب شما را مختصر می‌کند و کیفیت آن را افت می‌دهد. هنگامی در طول روز استرس‌های مختلفی دارید، مرحله رم خواب مختصر می‌بشود و رؤیا نمی‌بینید، درنتیجه صبح روز سپس ذهنتان هم چنان خسته است. استرس‌های از بین بردن‌نشده گمان ابتلا به افسردگی، تمایل به مصرف مواد مخدر و فرسودگی شغلی را افزایش خواهند داد. همه این موارد مجدد چرخه خواب شما را مختل می‌کنند و توانایی به‌خواب‌رفتن و خواب عمیق را از شما می‌گیرند.

۳. افسردگی

مطابق تحقیقات، زیاد تر مبتلایان به افسردگی با مشکلات خواب دست‌وپنجه نرم می‌کنند. خواب بیشتر از حد، بی‌خوابی، خواب سبک و خواب آشفته از رایج‌ترین مشکلات این بیماران می باشند. هنگامی چرخه خواب شما کامل نباشد، در طول روز حس خستگی مفرط، بی‌حالی و کلافگی خواهید داشت. روان‌پزشکان اعتقاد دارند درمان‌نکردن افسردگی تبدیل اختلال در مرحله رم خواب و مشکلات حافظه می‌بشود.

۴. مصرف مواد مخدر

بدون شک مصرف مواد مخدر کیفیت خواب را افت می‌دهد. این مواد در بدن داخل عکس العمل‌های شیمیایی مختلفی خواهد شد و بر سلامت جسمی و روانی تاثییر منفی می‌گذارند. مطابق تحقیقات، تأثیر الکل، ماری جوانا و دیگر مواد افیونی تقریبا همانند هم است و چرخه خواب را بر هم می‌زنند. هنگامی فردی این مواد را مصرف می‌کند، مرحله رم خواب را از دست می‌دهد و مغزش زمان بازسازی خود در خواب را نخواهد داشت. کارشناسان می‌گویند مصرف مدوام و اعتیاد به این مواد عوارضشان را تشدید می‌کند. مصرف هم‌زمان چند نوع مواد مخدر نیز زیاد خطرناک است و گمان ابتلا به اختلالات شدید خواب را افزایش می‌دهد.

۵. مشکلات حافظه

تعداد بسیاری از بیماری‌ها بر حافظه انسان تاثییر می‌گذارند. اختلالات شناختی خفیف، آلزایمر و زوال عقل از جمله بیماری‌هایی می باشند که حافظه را دچار می‌کنند. بیماری‌های حافظه و برخی داروها نیز علتفراموشی و پراکندگی خاطرات خواهد شد. هنگامی با مشکلات حافظه دچار باشید، رؤیاهای خود را برای نمی‌آورید و فکر می‌کنید خواب نمی‌بینید در حالی که مرحله رم خواب شما کامل است و رؤیا می‌بینید و فقط آنها را به یاد نمی‌آورید.

۶. محرومیت از خواب

بی‌خوابی یا محرومیت از خواب به چند شکل روی چرخه خواب تاثییر می‌گذارند. بعضی اوقات کم‌خوابی علتمی‌بشود رؤیاهای بیشتری ببینید و بعضی اوقات علتمی‌بشود خواب‌های خود را به‌کلی فراموش کنید. مشکلات تمرکز، ضعف حافظه، تحریک‌‌پذیری و حس ضعف فیزیکی از با اهمیت ترین نشانه‌های کم‌خوابی‌اند که باید آنها را جدی بگیرید.

چکار کنیم خواب ببینیم؟

زیاد تر مردم دوست دارند رؤیاهای خود را به یاد بیاورند و به آنها فکر کنند. برخی‌ از افراد هم فکر می‌کنند با تحلیل و مرور خواب‌های خود می‌توانند خود و نیازهایشان را بهتر بشناسند. در ادامه راهکارهایی را مرور می‌کنیم که راه حلهای درمان خواب ندیدن نامیده خواهد شد. برخی از این تمرینات مقداری چالش‌برانگیز به نظر می‌رسند، اما با تکرار آنها رؤیاهای خود را زیاد تر به یاد می‌آورید.

۱. بهداشت خواب

مراعات بهداشت خواب یکی از با اهمیت ترین کارهایی است که در طول شبانه‌روز باید انجام دهید. با مراعات بهداشت خواب، کیفیت خوابتان بهبود می‌یابد و در طول روز نیز ذهن و بدنتان شاداب‌تر خواهد می بود. بهداشت خواب یعنی هرشب وقتی اشکار به رختخواب بروید و هر روز در ساعت مشخصی از خواب بیدار شوید. محیط اتاق خواب خود را تاریک و خنک نگه دارید. تمیزی و مرتب‌بودن اتاق نیز بر کیفیت خوابتان تأثیر دارد. یک روتین خواب منظم برای خودتان بچینید و تلاش کنید به آن پایبند باشید. مقداری مطالعه، دوری از لوازم الکترونیکی و مدیتیشن به شما پشتیبانی می‌کند بهتر بخوابید و در خواب اسایش بیشتری داشته باشید.

۲. مرور رؤیاها

هنگامی از خواب بیدار می‌شوید، بلافاصله سراغ تلفن همراه خود نروید. زمان کوتاهی را با اسایش در رختخواب خود بمانید و تلاش کنید خواب‌هایتان را مرور کنید. هیچ ایرادی ندارد اگر خواب‌هایتان شفاف و آشکار نیستند. تصاویر کوتاهی را که از رؤیاهایتان به یاد می‌آورید، در ذهنتان فکر کنید و چند لحظه روی آنها متمرکز شوید. مقداری تأمل روی تصاویر جدا از هم به مغز پشتیبانی می‌کند خوابتان را بازسازی کند و یادتان بیایید چه رؤیایی دیده‌اید. این تمرین به‌مرور زمان ذهن شما را نیرومندتر می‌کند و دیگر خواب‌هایی را که می‌بینید از حافظه‌تان پاک نمی‌کند.

۳. یادداشت‌کردن خواب‌ها

یک دفترچه‌یادداشت و مداد کنار تخت خود بگذارید و به‌محض این که بیدار شدید، خواب‌هایتان را بنویسید. هرچه را در ذهنتان مانده یادداشت کنید. تا جایی که امکان پذیر جزئیات و حس‌وحال رؤیایتان را روی کاغذ بیاورید. این تمرین را باید بلافاصله سپس از بیدارشدن انجام دهید. هرچقدر نوشتن را به تعویق بیندازید، گمان این که خواب‌هایتان را فراموش کنید زیاد تر می‌بشود.

۴. پرهیز از مصرف مواد مخدر

از مصرف مواد مخدر اجتناب کنید. الکل، نیکوتین، ماریجونا و دیگر مواد مخدر کارکرد ذهن را دچار اختلال می‌کنند و حافظه‌تان در به یادآوردن خواب‌ها دچار مشکل می‌بشود. این چنین برای بهبود سلامت کلی بدنتان باید این مواد را به کلی کنار بگذارید.

۵. مثبت‌نگر باشید

درمورد خواب‌های خود ذهنیت مثبتی داشته باشید. نگرش مثبت به شما پشتیبانی می‌کند سریعتر به اهداف خود برسید. ذهن خود را آشفته نکنید و به خودتان سختی نیاورید که خواب‌ها را به یاد بیاورید. یقین باشید با اسایش و دیدگاه مثبت مغزتان بهتر کار می‌کند و روال تمرینات برایتان ساده‌تر می‌بشود.

۶. درمان بیماری‌ها

اگر با اختلالات خواب دست‌وپنجه نرم می‌کنید، به فکر درمان آنها باشید. پزشکان با مهار بیماری‌های جسمانی به شما پشتیبانی می‌کنند کیفیت خواب خود را افزایش دهید. آنها با داروهای گوناگون، اصلاح سبک زندگی و دیگر راه حلهای درمانی علائم اختلال خواب را افت خواهند داد و رفع می‌کنند، به این علت در طی دوره درمان کیفیت خواب شما بهتر می‌بشود و می‌توانید رؤیاهایتان را زیاد تر به یاد آورید. علاوه‌بر این، حالت سلامت عمومی بدنتان هم بهبود می‌یابد.

بهبود کیفیت خواب

اهمیت خواب باکیفیت را نمی‌توان نادیده گرفت. همه ما می‌دانیم بدن برای بازسازی جسمی و روانی خود به خواب نیاز دارد. تحقیقات هم این نظریه را قبول می‌کنند و همه پزشکان و روان‌شناسان پیشنهاد می‌کنند خواب کافی و باکیفیت داشته باشید. امروزه تعداد بسیاری از مردم با مشکلات خواب درگیرند و این قضیه بر زندگی روزمره آنها تاثییر می‌گذارد. برای بهبود کیفیت خواب خود می‌توانید چند عمل ساده را در برنامه زندگی‌تان بگنجانید:

• تشکیل محیط مناسب برای خواب (تنظیم دمای محیط و منفعت گیری از کالای خواب مناسب)؛
• پرهیز از عوامل محرک قبل از خواب؛
• پرهیز از مصرف کافئین، نیکوتین و الکل در ساعات پایانی شب؛
• محدودکردن منفعت گیری از لوازم الکترونیکی در ساعات پایانی شب؛
• پرهیز از چرت‌زدن در طول روز؛
• ورزش منظم روزانه.

سخن آخر

هر شب هنگامی می‌خوابیم داخل دنیای رؤیاها می‌شویم. رؤیاها زیاد تر مرموز و دلنشین‌اند. زیاد تر انسان‌ها دوست دارند خواب‌هایشان را به یاد آورند، اما امروزه خواب ندیدن یکی از مشکلات رایج در زندگی انسان‌های مدرن است. محققان می‌گویند همه افراد خواب می‌بینند، ولی امکان پذیر آنها را به یاد نیاورند. برای حل این مشکل می‌توانید از راهکارهایی ساده اما مؤثر پشتیبانی بگیرید تا کیفیت خوابتان بهبود یابد.

اگر این مقاله برایتان سودمند بوده است، آن را با دوستان خود به اشتراک بگذارید و نظرتان را برایمان بنویسید.

علت تعداد بسیاری از خیانت‌های زناشویی یا طلاق‌ها این است که نمی‌دانیم با شریک زندگی یا همسر خود چطور ربط برقرار کنیم.



این مجموعه صوتی را گوش دهید و تأثیرش بر زندگی مشترکتان را حس کنید.

انحراف بینی مشکلی شایع است که مادرزادی یا بر تاثییر ضربه‌خوردن و صدمه بینی اتفاق می‌افتد و بیشتر از ۸۰درصد مردم دنیا دچارش می باشند. این افراد در دو دسته قرار می‌گیرند؛ افرادی که علائم خفیف دارند و با دارودرمانی به زندگی خود ادامه خواهند داد و افرادی که علائم شدید‌تری دارند و باید به فکر درمان‌های فرد دیگر باشند. در این مقاله، مفصل درمورد این مشکل رایج سخن بگویید و راه حلهای درمان آن را گفتن کرده‌ایم.

انحراف بینی چیست؟

انحراف بینی وقتی اتفاق می‌افتد که تیغه بینی از خط وسط فاصله بگیرد یا کج بشود. منظور از تیغه بینی همان استخوان و غضروفی است که حفره‌های سمت چپ و راست بینی را از هم جدا می‌کند. دلنشین است بدانید زیاد تر از ۸۰درصد آدم‌ها به این عارضه دچارند! اما از‌ آنجا که این عارضه همیشه علائم شدیدی ندارد، زیاد‌ها یک عمر با آن زندگی می‌کنند و وقتی فهمید انحراف در بینی خود خواهد شد که با علائم آزاردهنده همانند مشکلات تنفس، سردرد و عفونت‌های سینوسی مکرر روبه رو شوند.

علت انحراف بینی چیست؟

زیاد‌ها با انحراف تیغه بینی متولد خواهد شد. یعنی بر تاثییر زایمان سخت یا بیماری‌‌های بافت همبند مادرزادی با تیغه بینی کج به دنیا می‌آیند. برخی دیگر هم بر تاثییر صدمه و ضربه‌های سخت به آن مبتلا خواهد شد. رایج‌ترین دلایل انحراف سپتوم بینی عبارت‌اند از:

• ورزش‌های تماسی؛
• تصادف با اتومبیل؛
• سقوط از بلندی؛
• دعوا و درگیری‌های فیزیکی.

انحراف سپتوم امکان پذیر نتیجه رشد طبیعی استخوان و غضروف تیغه بینی باشد. هم‌زمان با رشد بینی، سپتوم هم رشد می‌کند و بعضی اوقات به یک سمت خم می‌بشود. باور می‌کنید این شایع‌ترین علت انحراف بینی است؟

از کجا بفهمیم انحراف بینی داریم؟

اگر انحراف شدید باشد، تشخیص آن در خانه کار سختی نیست. در نگاه اول شکل بینی تحول می‌کند و این اولین نشانه است. دیگر علائم انحراف بینی عبارت‌اند از:

اگر این علائم برایتان آشناست، این تست را برای مطمعن زیاد تر انجام دهید. با انگشت یکی از سوراخ‌های بینی را نگه دارید و نفس بکشید. ببینید نفس کشیدن با یک سوراخ چه مقدار راحت یا سخت است. این تمرین را برای سمت دیگر هم تکرار کنید. اگر حس گرفتگی در یکی از سوراخ‌ها یا هر دو سوراخ دارید، گمان انحراف سپتوم وجود دارد.

راه تشخیص انحراف بینی چیست؟

پزشک متخصص گوش و حلق و بینی با پرسیدن چند سوال و معاینه بینی انحراف سپتوم را تشخیص می‌دهد. برخی از این سؤالات عبارت‌اند از:

• چه علائمی داری؟
• شدت این علائم چه مقدار است؟
• از کی این علائم را داری؟
• آیا مشکل تنفسی هم داری؟
• نمی‌توانی راحت بخوابی؟
• زمان خواب خروپف می‌کنی؟
• سابقه مشکلات سینوسی یا گرفتگی بینی داری؟
• آیا سابقه خون‌ریزی بینی داری؟
• در‌ حال‌ حاضر دارویی برای این علائم مصرف می‌کنی؟
• ضعفی در حس بویایی خود حس می‌کنی؟

فراموش نکنید تشخیص پزشکی تنها راه یقین برای تشخیص انحراف سپتوم و اغاز فرایند درمان است.

درمان قطعی انحراف بینی چیست؟

روش درمان انحراف سپتوم به شدت این حالت بستگی دارد. اکثر مردم نیازی به درمان این انحراف ندارند، چون علائمی نمی‌بینند. نشانه‌های خفیف هم با دارو قابل‌درمان است. اما اگر این انحراف تنفس صحیح فرد را مختل کند، تنها راه چاره عمل انحراف بینی است.

۱. دارو

علائم گهگاهی انحراف خفیف بینی را می‌توان با داروهای بدون نسخه درمان کرد همانند:

• داروهای ضداحتقان (خطر در صورت مصرف بیشتر از ۳ روز متوالی): داروهای ضداحتقان را می‌توان به‌صورت خوراکی یا از طریق اسپری مصرف کرد. این داروها با افت تورم حفره بینی به جریان بهتر هوا پشتیبانی می‌کنند، اما مصرف مداوم آنها در طویل‌زمان امکان پذیر خطرناک باشد.
• اسپری‌های استروئیدی بینی: اسپری‌های استروئیدی هم علتکاهش تورم خواهد شد و دوره مصرف ۱ تا ۳هفته‌ای دارند.
• آنتی‌هیستامین‌ها: برای تسکین آبریزش یا گرفتگی بینی می‌توان سراغ داروهای آنتی‌هیستامین رفت. این داروها خاصیت خواب‌آوری دارند و باید محتاطانه مصرف شوند.

داروهای ذکرشده انحراف سپتوم را قطعی و برای همیشه درمان نمی‌کنند و فقط جهت تسکین لحظه‌ای علائم خواهد شد.

۲. جراحی

ترمیم انحراف سپتوم طبق معمول با بیهوشی موضعی یا عمومی انجام می‌بشود. اکثر پزشکان به بیماران نوجوان خود پیشنهاد می‌کنند تا نزدیک به ۱۵سالگی که رشد بینی متوقف می‌بشود برای این جراحی صبر کنند. در این قسمت انواع جراحی انحراف بینی را معارفه کرده‌ایم.

۱. جراحی سپتوپلاستی

سپتوپلاستی برای مواقعی است که کار به جای باریک کشیده و فرد از مشکلات تنفسی، عفونت‌های مکرر سینوسی و دیگر علائم انحراف بینی رنج می‌برد. پزشک در این جراحی سرپایی یک تکه از استخوان و غضروف بینی را برمی‌دارد یا به آن اضافه می‌کند. این عمل ۳۰ تا ۹۰ دقیقه طول می‌کشد و تنها راه درمان قطعی انحراف بینی است. بیمار ۳ تا ۴ ساعت سپس از جراحی مرخص می‌بشود و می‌تواند به خانه برود. تورم و کبودی سپس از این جراحی ناچیز است.

۲. جراحی سپتورینوپلاستی

سپتورینوپلاستی ترکیبی از سپتوپلاستی با رینوپلاستی یا همان جراحی زیبایی بینی است. این جراحی ظاهر و کارکرد بینی را هم‌زمان بهبود می‌بخشد و یکی‌دو هفته ورم و کبودی سپس از جراحی طبیعی است. قبل از اغاز جراحی، پزشک با عکس‌برداری از فک و چانه و بازدید تصاویر سه‌بعدی، فرم بینی را مشابه با ویژگی‌های صورت فرد انتخاب می‌کند.

۳. اصلاح شاخک‌های بینی

شاخک‌های بینی استخوان‌های بلند و ظریفی می باشند که داخل دیواره بینی، لای یک بافت گوشتی نهان شده‌اند. وقتی که این شاخک‌ها متورم یا مسدود شوند، جریان هوا داخل حفره بینی سخت می‌بشود. در جراحی سرپایی اصلاح شاخک‌ها پزشک مقداری از بافت بینی را می‌تراشد تا حفره بینی باز بشود. درد و تورم ۲ تا ۳ روز سپس از این جراحی ادامه‌دار است و بهبودی کامل آن حدودا ۲ ماه طول می‌کشد.

۳. درمان خانگی انحراف بینی

ماساژ بینی بهترین روش برای درمان خانگی انحراف آزادهنده سپتوم است. این روش نسبت به جراحی کم‌تهاجی است، دوران نقاهت ندارد و بیمار را زیر بار هزینه عمل انحراف بینی نمی‌برد. یقیناً گمان اثربخشی آن نسبت به جراحی کمتر، دوره درمان آن طویل‌تر و تحول سپتوم کم‌رنگ‌تر است.

عوارض جراحی سپتوپلاستی

جراحی انحراف بینی اگرچه نوعی جراحی سرپایی است، کاملا بدون خطر نیست و سپس از آن گمان ابراز عوارضی همانند عفونت، خون‌ریزی، تشکیل حفره در سپتوم یا از‌دست‌دادن حس بویایی وجود دارد. برای آنکه کمترین نگرانی در ذهنتان باقی نماند، قبل از عمل جراحی با پزشک متخصص سخن بگویید کنید تا اطلاعات بیشتری درمورد گمان ابراز این عوارض در اختیارتان بگذارد.

ربط انحراف بینی و آپنه خواب

کجی تیغه بینی جریان هوای داخل بینی را محدود می‌کند، فرد را به تنفس دهانی وامی‌دارد و جهت آپنه خواب می‌بشود. از طرفی عفونت سینوسی ناشی از انحراف سپتوم نیز بر کیفیت خواب تاثییر می‌گذارد. بر پایه تحقیقات، گمان ابراز آپنه خواب در افراد مبتلا به انحراف سپتوم ۴٫۵ برابر آدم‌های عادی است.

چطور جلوی انحراف بینی را بگیریم؟

انحراف بینی در اکثر موارد مادرزادی است و راهی برای جلوگیری از آن وجود ندارد، اما می‌توان از مواردی که در طول زندگی فرد و بر تاثییر صدمه‌های خارجی اتفاق می‌افتند با مراقبت زیاد تر پیشگیری کرد. برای مثال می‌توان:

• زمان انجام ورزش‌های تماسی از وسایل محافظ (ماسک صورت و کلاه ایمنی) منفعت گیری کرد؛
• کمربند ایمنی را همیشه بست؛
• دچار فعالیت‌های جسمانی خطرناک نشد؛
• از تفریحات، بازی‌ها و ورزش‌های پرخطر اجتناب کرد.

آیا می‌توان با انحراف بینی زندگی کرد؟

تقریبا در زیاد تر موارد انحراف سپتوم اثری بر کیفیت زندگی فرد نمی‌گذارد. علائم خفیف را می‌توان سال‌ها با داروهای بدون نسخه مهار کرد مگر آنکه شدت علائم زیاد تر بشود، به‌خصوص علائم پرخطری همانند مشکلات تنفسی، احتقان بینی یا خون‌ریزی مزمن. در این شرایط چاره‌ای جز تن‌دادن به جراحی و تحول شکل تیغه بینی نیست.

کلام آخر

انحراف بینی علت خروپف شبانه، سختی تنفس و آپنه خواب در تعداد بسیاری از آدم‌ها است. این علائم از حالت خطرناک سپتوم و انحراف شدید تیغه بینی خبر خواهند داد و باید به‌شدت پیگیری شوند. پزشک متخصص با بازدید حالت بینی شما بهترین و مناسب‌ترین روش درمان را انتخاب و تجویز می‌کند.

اگر شما یا عزیزانتان از این بیماری رنج می‌برید و اطلاعات بیشتری درمورد آن دارید، حتما اطلاعات خود را در قسمت نظرات با ما و همراهان ما در بین بگذارید.

گامی برای تسلط شما بر توانایی‌های برقراری ربط

هشدار! این نوشته فقط جنبه آموزشی دارد و برای منفعت گیری از آن ملزوم است با پزشک یا متخصص وابسته مشورت کنید. اطلاعات زیاد تر

فرزند پروری مقتدرانه یکی از پرطرف‌دارترین سبک‌های فرزندپروری است. والدین مقتدر با فرزندان خود خون‌گرم و مهربان‌اند و در عین حال محدودیت‌های مفیدی برای آنها تعیین می‌کنند. این والدین به شخصیت و فردیت فرزندانشان احترام می‌گذارند و هدفشان پرورش کودکان جدا گانه، شاد و موفق است. در این مقاله ویژگی‌ها و جوانب مثبت و منفی سبک فرزندپروری مقتدرانه را می‌گوییم. با ما همراه باشید.

فرزند پروری مقتدرانه چیست؟

بعضی اوقات اوقات از سبک فرزند پروری مقتدرانه به‌گفتن «سبک دموکراتیک» نیز یاد می‌بشود. امکان پذیر برخی گمان کنند منظور از سبک «مقتدرانه» حرکت سخت‌گیرانه و مستبدانه والدین است، اما والدین مقتدر نه همانند والدین مستبد زیاد سخت‌گیرند و نه همانند والدین سهل‌گیر به هر خواسته کودک تن خواهند داد. این والدین در عین این که رفتاری زیاد صمیمی و مهر امیز با فرزندانشان دارند، حدومرزهای مشخصی برای آنها تعیین می‌کنند. نگه داری اقتدار در عین مهربانی الگویی است که والدین مقتدر از آن پیروی می‌کنند.

ویژگی‌های والدین مقتدر

با اهمیت ترین و تأثیرگذارترین ویژگی‌های والدین مقتدر عبارت‌اند از:

• به افکار و احساسات فرزند خود دقت می‌کنند.
• به مراعات انصاف و احترام‌گذاشتن به دیگران زیاد اهمیت خواهند داد.
• اجازه سخن بگویید‌کردن و مشورت‌کردن درمورد قوانین و حدومرزها را به فرزندشان خواهند داد.
• حدومرزها و انتظارات معقولی تعیین می‌کنند و به‌خوبی با فرزندشان ربط برقرار می‌کنند.
• ترجیح خواهند داد به جای ترساندن کودک یا دوستی بیشتر از حد با او، فرزندشان را توانمند کنند.
• به فرزندشان اجازه ناکامی‌خوردن خواهند داد و در صورت خواست فرزند حمایتو راهنمایی خود را از او کوتاه نمی‌کنند.

برندا آرلانو، روان‌شناس و متخصص اضطراب کودکان، می‌گوید: «والدین مقتدر فرزند خود را فردی کامل می‌بینند و با عشق و شفقت با او حرکت می‌کنند. بهترین و با اهمیت ترین خصوصیت والدین در سبک فرزندپروری مقتدرانه این است که به‌آرامی فرزندشان را تشویق می‌کنند تا از منطقه امن خود خارج بشود، چیزهای تازه را امتحان کند و خود را به چالش بکشد.»

جوانب مثبت فرزند پروری مقتدرانه

این سبک فرزندپروری علتمی‌بشود فرزندان مراعات نظم و انضباط را یاد بگیرند. بر پایه پژوهش‌ها، سبک فرزند پروری مقتدرانه علتتربیت کودکانی انعطاف‌پذیر، بااعتمادبه‌نفس، مؤدب و شاد می‌بشود. در این تکه از مقاله با اهمیت ترین جوانب مثبت این سبک فرزندپروری را می‌گوییم.

۱. آموزش مسئولیت‌پذیری

کودکانِ والدین مقتدر می‌دانند که درنهایت مسئولیت انتخاب‌هایشان بر مسئولیت خودشان است و این علتمی‌بشود همیشه تلاش کنند تا به‌خوبی تصمیم‌گیری کنند. این کودکان طبق معمول زیر بار سختی هم‌سالان خود نمی‌روال و با یادگیری توانایی‌های اساسی زندگی به‌خوبی پیشرفت می‌کنند.

۲. افزایش دقت

گفتیم که والدین مقتدر برای فرزندانشان احترام قائل‌اند. این ویژگی علتمی‌بشود کودکان هم این شیوه رفتارکردن محترمانه را از والدینشان یاد بگیرند و به والدین و دیگران احترام بگذارند. حرکت محترمانه این کودکان علتمی‌بشود به‌خوبی در محیط‌های اجتماعی پیشرفت کنند و با معلمان و هم‌سالانشان به‌خوبی کنار همراه شوند.

۳. تحکیم تاب‌آوری

فرزندان والدین مقتدر اجازه دارند ناکامی بخورند و از اشتباهات خود درس بگیرند. توانایی ناکامی‌خوردن علتمی‌بشود این کودکان انعطاف‌پذیر بار همراه شوند و توانایی تسلط بر چالش‌ها و صدمه‌های زندگی را داشته باشند. نادرست‌کردن کودک و مجدد از نو اغاز‌کردن علتمی‌بشود این کودکان توانایی‌های حل قضیه را به‌خوبی یاد بگیرند و عزت‌نفس آنها به بهترین شکل ممکن تحکیم بشود.

۴. تحکیم توانایی‌های رهبری

کودکانی که به‌شیوه فرزند پروی مقتدرانه پرورش خواهد شد به‌علت توانایی در تصمیم‌گیری، اعتمادبه‌نفسی اشکار می‌کنند که علتمی‌بشود بتوانند در نقش‌های رهبری نیز به‌خوبی عمل کنند. این افراد در عین حال که برای شراکت و نظرات دیگران قیمت قائل‌اند، به‌خوبی می‌توانند چالش‌ها را مدیریت کنند و از بعد تصمیم‌گیری‌های دشوار برآیند. این ویژگی‌ها همان‌هایی‌اند که یک رهبر خوب و موفق نیاز دارد.

۵. پیروزی تحصیلی

والدین مقتدر برای پیروزی تحصیلی فرزندانشان زیاد تلاش می‌کنند. چه تکالیف هفتگی باشد و چه پروژه‌ای خاص، والدین مقتدر همیشه ابزار ملزوم برای پیروزی فرزندانشان را فراهم می‌کنند. یقیناً این پشتیبانی‌کردن به این معنی نیست که والدین تکالیف کودک را انجام خواهند داد؛ کودک همه تکالیفش را خودش انجام می‌دهد، اما می‌داند که هرجا نیاز به پشتیبانی یا راهنمایی داشته باشد، والدینش در کنارش خواهند می بود. بر پایه پژوهش‌ها، زیاد تر کودکانی که با سبک مقتدرانه بزرگ خواهد شد، در مدرسه دانش‌آموزانی موفق و کوشا می باشند.

معایب سبک فرزند پروری مقتدرانه

گفتیم که فرزندپروری مقتدرانه یکی از پرطرف‌دارترین سبک‌های فرزندپروری است و دلنشین است که روان‌شناسان هم برای پرورش بهتر کودکان این سبک تربیتی را نظر می‌کنند. با این تفاسیر یافتن معایب و اشکالات این سبک کار سختی است.

کودکان در مرحله های گوناگون رشد رفتارهای پیش‌بینی‌نشده بسیاری دارند. بعضی اوقات امکان پذیر کودک پرخاشگر بشود یا لجبازی کند که این هم جزو مرحله های تکامل شخصیت او محسوب می‌بشود. تحمل این‌گونه رفتارها برای والدین مقتدر زیاد سخت است، چون تلاش بسیاری کرده‌اند تا فرزندان خود را به بهترین شکل ممکن پرورش کنند و طبیعتا انتظارات بسیاری از فرزندان خود دارند.

دکتر نالین می‌گوید: «در این‌ اوقات صبر راز پیروزی است. صبور باشید و در هر مرحله‌ای از رشد کودک نیاز پشت هر حرکت خاص او را شناسایی و سپس با دقت به روحیاتش با او حرکت کنید. مهربانی در عین نگه داری اقتدار همان چیزی است که شما را به بهترین شکل از چالش‌های گوناگون عبور می‌دهد.»

تفاوت سبک‌ فرزندپروری مقتدرانه و مستبدانه

بعضی اوقات اوقات والدین به‌خاطر تشابه اسمی سبک فرزندپروری مقتدرانه و مستبدانه را با هم نادرست می‌گیرند، اما باید بدانید که این دو سبک تربیتی زیاد متفاوت‌اند. گرچه در هر ۲ سبک برای کودکان حدومرز تعیین می‌بشود، والدین مستبد به مهربانی و صمیمیت والدین مقتدر حرکت نمی‌کنند.

برای این که بهتر فهمید تفاوت‌های این دو سبک تربیتی شوید، به این مثال دقت کنید. موقعیتی را فکر کنید که در آن دو پسر نوجوان شکلاتی را از فروشگاه مواد غذایی دزدیده‌اند. نحوه برخورد والدین هر پسر با این اتفاق تفاوت بین این سبک‌های فرزندپروری را اشکار می‌کند.

۱. نحوه حرکت والدین مقتدر

• هنگامی فرزند به خانه می‌رسد، مشابه با ماهیت تخلفش مجازات می‌بشود.
• به‌زمان ۲ هفته از سرگرمی‌های موردعلاقه‌اش محروم می‌بشود.
• باید شکلات را برگرداند و از صاحب فروشگاه عذرخواهی کند.
• پدر و مادرش با او سخن بگویید می‌کنند و برایش توضیح خواهند داد که چرا دزدی کار اشتباهی است.
• والدین احساسات فرزندشان را می‌پذیرند و به او گوشزد می‌کنند که دیگر این حرکت را تکرار نکند.

۲. نحوه حرکت والدین مستبد

• هنگامی فرزند به خانه می‌رسد، والدین سرش فریاد می‌زنند و پدرش او را می‌زند.
• والدین او را از شام محروم می‌کنند و با رفتاری خشونت‌آمیز درمورد عواقب تکرار این کار با او سخن بگویید می‌کنند.

نتیجه‌گیری

فرزند والدین مقتدر تنبیه شد، اما با حمایتو راهنمایی والدین مجاب شد که دزدی کاری ناپسند است و دیگر نباید تکرارش کند. فرزند والدین مستبد علاوه‌بر این که تنبیه فیزیکی شد، هیچ بازخورد یا راهنمایی درستی درمورد علت نادرست‌بودن دزدی دریافت نکرد و والدینش هم هیچ حمایتی از او نکردند.

مثالهایی از رفتارهای والدین در سبک فرزند پروری مقتدرانه

شناختن سبک‌های فرزندپروری و تصمیم به درپیش‌گرفتن یکی از آنها خوب است، اما مهم‌ است که بدانید چطور آن را در دنیای واقعی عملی کنید. برای آشنایی زیاد تر شما با سبک فرزند پروری مقتدرانه، در این تکه چند سناریو از نحوه حرکت والدین مقتدر در شرایط گوناگون را برایتان روایت می‌کنیم.

۱. زمان تماشای تلویزیون

والدین مقتدر طبق معمول برای زمان‌زمان تماشای تلویزیون محدودیت تعیین می‌کنند، یقیناً برای انجام این کار سن و موقعیت‌های فردی فرزندشان را هم در نظر می‌گیرند. کودکانی که از دستورالعمل‌های تعیین‌شده پیروی می‌کنند، امکان پذیر به‌گفتن پاداشی برای حرکت خوبشان بتوانند زیاد تر تلویزیون تماشا کنند.

۲. زمان بازی‌کردن

کودکان والدین مقتدر فهمیدن راحتی از کارهایی دارند که باید قبل و سپس از بازی‌کردن با دوستانشان انجام بدهند. این کودکان حدومرزهای بازی‌کردن را به‌خوبی می‌شناسند و می‌دانند در موقعیت مهمان و میزبان چطور حرکت کنند و چه نکاتی را زمان بازی‌کردن مراعات کنند.

۳. غذاخوردن

والدین مقتدر به فرزندانشان اجازه دسترسی ۲۴ساعته به انواع غذاها را نمی‌دهند. اما اگر فرزندان آنها واقعا از غذایی خوششان نیاید، به آنها اجازه خواهند داد خودشان ساندویچ کوچکی از خوراکی موردعلاقه‌شان درست کنند.

۴. موقعیت‌های اضطراب‌آور

والدین مقتدر با توانمندسازی فرزندان برای رویارویی با هراس‌هایشان به آنها پشتیبانی می‌کنند با اضطراب مقابله کنند. کودکی را در نظر بگیرید که دلواپس رفتن به اردوی مدرسه است. در این شرایط والدین مقتدر این احساسات کودک را قبول و او را آرام می‌کنند و در عین حال به فرزندشان می‌گویند که انتظار دارند در اردو شرکت کند و خوش بگذراند.

چطور والدی مقتدر باشیم؟

والدین مقتدربودن آسان نیست و به زمان و تلاش بسیاری نیاز دارد. نکاتی که در اجرای سبک فرزندپروری مقتدرانه باید مراعات کنید، عبارت‌اند از:

• در حرکت با فرزندتان دلسوز، خون‌گرم، همدل و حمایتکننده باشید.
• از اجرای تکنیک‌های خشونت‌آمیز فرزندپروری خودداری کنید.
• عواقب سرپیچی از حدومرزها را از قبل اشکار کنید و به آن پایبند باشید.
• برای کودکتان زمان بگذارید و با یکدیگر فعالیت موردعلاقه‌اش را انجام دهید.
• یقین شوید که همه افراد خانواده حدومرزها و قوانین وضع‌شده را مراعات می‌کنند.
• فرزندتان را به جدا گانه‌شدن تشویق کنید و به او اجازه دهید با عواقب طبیعی اعمالش مواجه بشود.
• هنگامی فرزندتان شنونده خوبی است یا حدومرزهای تعیین‌شده را به‌خوبی مراعات می‌کند، تحسینش کنید.

کلام پایانی

به‌حرف های روان‌شناسان، سبک فرزند پروری مقتدرانه سبکی ایدئال است که علاوه‌بر نگه داری نظم و انضباط زندگی، علتمی‌بشود کودکان جدا گانه و بااعتمادبه‌نفس بار همراه شوند. اگر شما هم می‌خواهید این سبک تربیتی را در پیش بگیرید، به یاد داشته باشید که با اهمیت ترین اصل «نگه داری اقتدار در عین صمیمت و مهربانی» است.

سبک فرزندپروری شما چیست؟ به‌نظرتان سبک مقتدرانه چه مزایا و معایب فرد دیگر دارد؟ لطفا نظرات و ازمایش ها ارزشمندتان را با ما و کاربران عزیزمان به اشتراک بگذارید.

با اهمیت ترین و سخت‌ترین ماموریت پدران و مادران پرورش فرزند است

پرورش کودکان شاد و سالم امروز، و انسان‌های موفق فردا

دل‌درد همیشه ناشی از مشکلات معده نیست. تشکیل یک بافت زائد و کوچک در مسیر روده هم امکان پذیر علت دردهای شکمی و خون‌ریزی مقعد باشد. این زائده کوچک پولیپ روده نام دارد و نمی‌توان او گفت قطعا بی‌خطر یا خطرناک است. اگر نشانه‌های این بیماری را در خود می‌بینید، در این مقاله همه اطلاعاتی را که باید درمورد‌اش بدانید، در اختیارتان گذاشته‌ایم. با ما همراه باشید.

پولیپ روده چیست؟

پولیپ روده (Colon Polyps) یک زائده کوچک و عموما خوش‌خیم است که در پوشش داخلی روده شکل می‌گیرد و حاصل رشد غیرطبیعی سلول‌های این قسمت از بدن است. بافت اضافه پولیپ دقیقا در مسیر لوله توخالی و دراز کولون تشکیل می‌بشود. این بافت امکان پذیر تکثیر بشود و با مدفوع خونی، درد شکمی، کم‌خونی، اسهال و یبوست همراه باشد.

چند نوع پولیپ روده داریم؟

در علم پزشکی، بافت پولیپ در یکی از دو دسته آدنوم و هایپرپلاستیک قرار می‌گیرد. تقریبا همه افراد مبتلا به سرطان روده بزرگ ابتدا به پولیپ آدنوم دچار خواهد شد، اما همه آدنوم‌ها زیان اور نیستند و نحوه رشد متغیری دارند. می‌توان او گفت هرچقدر اندازه پولیپ آدنوم بزرگ‌تر باشد، گمان سرطانی‌شدن آن زیاد تر است. گمان سرطانی‌شدن انواع پولیپ هایپرپلاستیک همانند پولیپ‌های التهابی کاذب زیاد کم است.

آیا پولیپ روده همان سرطان است؟

پولیپ روده طبق معمول ضرری ندارد و فقط برخی از انواع آن به‌مرور زمان پیشرفت می‌کنند و تبدیل سرطان کولون خواهد شد. بااین‌حال سرطان روده بزرگ تقریبا همیشه با تشکیل یک پولیپ اغاز می‌بشود. پولیپ‌های بزرگ‌تر از ۱ سانتی‌متر از پولیپ‌های کوچک‌تر خطرناک‌ترند.

سرطان روده در ۷۵درصد موارد از پولیپ‌ آدنوماتوز اغاز می‌بشود و در ۸۰درصد موارد ناشی از رشد پولیپ کولون آدنوم است، اما فقط ۵درصد از آدنوم‌ها بدخیم‌اند. گمان سرطانی‌شدن یک پولیپ کولون طی ۱۰ سال تقریبا ۸درصد و طی ۲۰ سال تقریبا ۲۴درصد است.

از کجا بفهیم پولیپ روده داریم؟

اگر علائم پولیپ روده را بشناسید، می‌توانید در همان مرحله های اولیه بیماری به وجودش پی ببرید و سریعتر برای درمانش عمل کنید. این بافت اضافه طبق معمول تا وقتی که سرطانی نشود، ساکت و خاموش است. این یعنی ظهور اولین نشانه‌ها از سرطانی‌شدن غده پولیپ خبر می‌دهد. برخی از این نشانه‌ها عبارت‌اند از:

• خون‌ریزی کولورکتال: خون‌ریزی مقعد یا وجود خون در مدفوع یکی از با اهمیت ترین نشانه‌های پولیپ در روده است. یقیناً این خون‌ریزی همیشه قابل‌دقت نیست؛ بعضی اوقات فقط در حد رگه‌های قرمزرنگ در مدفوع است و به‌مرور زمان زیاد تر می‌بشود.
• تغییرات مدفوع: برخی از افراد مبتلا به پولیپ ناگهانی و بی‌هیچ دلیلی دچار اسهال یا یبوست مزمن خواهد شد و این شرایط زیاد تر از یک هفته ادامه‌ می‌یابد.
• خستگی و تنگی نفس: این علائم از افتآهن بدن خبر خواهند داد که امکان پذیر ناشی از خون‌ریزی پولیپ در روده باشد.
• درد شکمی: اگر اندازه پولیپ از حدی بزرگ‌تر بشود، امکان پذیر قسمتی از روده را ببندد و دل‌درد تشکیل کند.

علت ابتلا به پولیپ روده چیست؟

پولیپ روده طبق معمول اتفاقی تشکیل می‌بشود، اما زیاد زمان‌ها هم نتیجه‌ سندرم‌های ارثی و خانوادگی است که نسل‌به‌نسل منتقل شده‌اند. پولیپ امکان پذیر خوش‌خیم و بی‌خطر یا بدخیم و سرطانی باشد. تا این مدت علت قطعی این قضیه را نمی‌دانیم و فقط می‌دانیم که ناشی از رشد و تقسیم سلولی بی‌علت در قسمت‌های گوناگون روده است.

۱. اختلالات ژنتیکی

ژنتیک مهم‌ترین عامل ابتلا به پولیپ روده است. زیاد اوقات‌ جهش‌ ژنتیکی علتتحول کد تکثیر سلول‌ها، رشد متفاوت و حرکت متفاوت آنها می‌بشود و در قالب سندرم ارثی به نسل‌های سپس منتقل می‌بشود. اختلالات ژنتیکی که علتپولیپ خواهد شد، عبارت‌اند از:

• پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی؛
• سندرم پوتز-جگرز؛
• پولیپوز مرتبط با MUTYH؛
• سندرم گاردنر؛
• سندرم کاودن؛
• سندرم تورکوت؛
• سندرم پولیپوز دندانه‌دار؛
• سندرم پولیپوز نوجوانان.

۲. عوامل محیطی

برخی عوامل محیطی وابسته به موقعیت جغرافیایی، محیط اجتماعی و سبک زندگی افراد بر سلامت روده آنها تاثییر می‌گذارد. برخی از عوامل عرصه‌ساز تشکیل پولیپ روده عبارت‌اند از:

۳. موارد استثنا

پولیپ کاذب التهابی پولیپ واقعی نیست و بر تاثییر جهش ژنتیکی تشکیل نمی‌بشود، بلکه زخمی است که به‌خاطر التهاب مزمن روده (کولیت) تشکیل می‌بشود و به‌مرور بهبود اشکار می‌کند.

تشخیص قطعی پولیپ روده

کولونوسکوپی بهترین راه برای شناسایی پولیپ در روده است. در این آزمایش، پزشک به‌پشتیبانی یک دوربین نگاهی به داخل روده بزرگ بیمار می‌اندازد و بافت‌های اضافه پولیپ را در همان مرحله اشکار و حذف می‌کند. یقیناً کولونوسکوپی شامل منفعت گیری از داروی بیهوشی است و اجرای آن برای همه بیماران ممکن نیست. به‌همین خاطر پزشکان روال تشخیص را با آزمایش‌های غربالگری ساده‌تر اغاز می‌کنند و برای مثالبرداری یا برداشتن پولیپ سراغ کولونوسکوپی می‌روال. یک روش دیگر سیگموییدوسکوپی است که شبیه کولونوسکوپی است و فقط امکان مثالبرداری یا برداشت پولیپ را ندارد.

دیگر آزمایش‌هایی که تشخیص دقیق‌تر پولیپ روده را ممکن می‌کنند، عبارت‌اند از:

• آزمایش شمارش کامل خون (CBC): در آزمایش CBC شواهدی از کم‌خونی و متعادل‌نبودن الکترولیت ناشی از خون‌ریزی مزمن مقعد اشکار می‌بشود. در این مرحله برای تشخیص دقیق‌تر باید سراغ آزمایش ژنتیک رفت.
• آزمایش مدفوع: در آزمایش مدفوع آثار خون در مدفوع با میکروسکوپ بازدید می‌بشود تا تغییرات حاکی از سرطان شناسایی شوند.
• تست تصویربرداری: در این روش با کولونوسکوپی مجازی (نوعی سی‌تی‌اسکن) و آندوسکوپی کپسولی (کولونوسکوپی توسط یک دوربین فیلم‌برداری که همانند قرص بلعیده می‌بشود) تصاویر دو‌بعدی و سه‌بعدی از روده و مقعد به‌دست می‌آید تا بافت‌های التهاب، پولیپ و توده‌ها تشخیص داده شوند.
• آزمایش باریم انما: در این آزمایش، پزشک با تنقیه مایع باریم را داخل مقعد بیمار می‌کند و با اشعه ایکس عکس می‌گیرد. تکه‌های سفید نشان‌دهنده قسمت‌های سالم روده و تکه‌های تیره نشان‌دهنده وجود پولیپ است.

پولیپ روده را چطور درمان کنیم؟

وقتی که علائم پولیپ روده روزبه‌روز پررنگ‌تر و آزاردهنده‌تر خواهد شد و مصرف قرص برای پولیپ روده دیگر کار امد نیست، رایج‌ترین راه درمان برداشتن این بافت اضافه و زاید است. برداشتن پولیپ‌ پرخطر گمان ابتلا به سرطان روده را تا ۸۰درصد افت می‌دهد. فقط یک نگرانی باقی می‌ماند و آن گمان برگشت مجدد پولیپ و علائم آزاردهنده آن است.

برداشتن پولیپ

عملیات برداشتن پولیپ روده را پزشک متخصص دستگاه گوارش یا جراح کولورکتال انجام می‌دهد. پزشک کار خود را با یک مرحله کولونوسکوپی (بعد‌روده‌بینی) اغاز می‌کند تا حالت روده بیمار را بازدید کند، سپس برای برداشتن بافت اضافه پولیپ عمل پولیپکتومی را اجرا می‌کند. پولیپ‌های کوچک را می‌توان با سیگموئیدوسکوپی انعطاف‌پذیر برداشت، اما این روش برای برداشتن همه انواع پولیپ مناسب نیست. برای مثال اگر پولیپ بیشتر از حد بزرگ شده باشد، عمل پولیپکتومی برای برداشتن آن مناسب نیست و حتما نیاز به جراحی است. این چنین اگر رویش پولیپ به‌خاطر نوعی بیماری ژنتیکی همانند پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی باشد، پزشک به گمان زیاد برای برداشتن بخشی از کولون و رکتوم جراحی را نظر کند.

برخی از پولیپ‌ها با آندوسکوپی مخاط (EMR) یا تشریح آندوسکوپی زیرمخاطی (ESD) برداشته خواهد شد.

عوارض سپس از عمل پولیپ روده چیست؟

یکی از رایج‌ترین سؤالات بیماران سپس از عمل پولیپ روده درمورد عوارض آن است. این جراحی همانند همه جراحی‌ها عوارضی دارد که خوب است آنها را بدانید:

• خون‌ریزی مداوم: چنانچه جای زخم پولیپ کامل بهبود اشکار نکند، خون‌ریزی مداوم یکی از رایج‌ترین عوارض سپس از برداشتن پولیپ است.
• تخلیه ناکامل پولیپ: بعضی اوقات اوقات بخشی از بافت پولیپ در روده باقی می‌ماند و نیازمند یک مرحله دیگر پولیپکتومی است.
• سوراخ‌شدن اندام: یکی از عوارض ناخوشایند جراحی صدمه‌دیدگی احتمالی اندام‌های دیگر است هرچند احتمالش ناچیز است.
• عفونت: سپس از پولیپکتومی گمان تشکیل زخم و عفونی‌شدن آن وجود دارد.

چه‌کار کنیم پولیپ روده نگیریم؟

هیچ راهی برای جلوگیری از تشکیل پولیپ ناشی از جهش ژنتیکی وجود ندارد، اما می‌توان با مراقبت از سلامت عمومی خود گمان ابراز این عارضه را کمتر کرد. مصرف غذاهای کامل و مغذی، کنارگذاشتن چربی‌های حیوانی، انجام تمرینات ورزشی و پرهیز از نوشیدن الکل و کشیدن سیگار نقش پررنگی در جلوگیری از سرطان روده ایفا می‌کند.

• رژیم غذایی سرشار از میوه و سبزیجات و مواد غذایی پر از فیبر همانند لوبیا، عدس، نخود و غلات کامل داشته باشید.
• اگر اضافه‌وزن دارید، حتما وزن کم کنید.
• مصرف گوشت قرمز، گوشت فراوری‌شده و غذاهای پرچرب را محدود کنید.
• درمورد تأثیر مصرف مکمل کلسیم و ویتامین دی با پزشک خود سخن بگویید کنید.
• اگر سابقه خانوادگی پولیپ روده دارید، درمورد زمان مشاوره ژنتیکی و اغاز غربالگری پولیپ با پزشک سخن بگویید کنید.
• درمورد تأثیر پیشگیرانه مصرف منظم آسپرین با پزشک خود سخن بگویید کنید.

سوال‌های پرتکرار

۱. درمان قطعی پولیپ روده بزرگ چیست؟

قطعی‌ترین راه درمان برداشتن پولیپ از طریق کولونوسکوپی یا عمل جراحی است.

۲. سپس از برداشتن پولیپ روده چه باید کرد؟

مراجعه منظم به پزشک متخصص برای غربالگری‌ با اهمیت ترین ماموریت بیمار سپس از برداشتن پولیپ است.

۳. آیا پولیپ روده خطرناک است؟

همه انواع پولیپ روده خطرناک نیستند. فقط برخی از پولیپ‌ها در صورت پیشرفت به غده سرطانی تبدیل خواهد شد.

۴. سپس از عمل پولیپ روده چه بخوریم؟

سپس از این جراحی مصرف ماست برای سفت‌شدن مدفوع جزو واجبات است. غذاهای نفاخ و شل‌کننده مدفوع، غذاهای فیبردار، قند و شیرینی و آب‌میوه‌های مصنوعی باید از برنامه غذایی حذف شوند.

کلام آخر

پولیپ روده جزو بیماری‌های پرخطر و کشنده نیست و اگر به‌موقع و در مرحله های اولیه پیگیری و درمان بشود، می‌توان به درمان آن امیدوار می بود. یقیناً در مواردی گمان برگشت بیماری و ابتلای مجدد وجود دارد. برای همین پزشکان به این بیماران پیشنهاد می‌کنند قبل و سپس از جراحی پولیپ روده مواظب سلامت عمومی خود باشند و عادت‌های خوب را در سبک زندگی خود بگنجانند تا سالم بمانند.